尿素尿酸低是怎么回事

博禾醫生
尿素尿酸低可能由水分攝入過(guò)多、營(yíng)養不良、肝功能異常、遺傳性代謝疾病、藥物影響等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、治療原發(fā)病等方式改善。
短時(shí)間內大量飲水或輸液可能導致血液稀釋?zhuān)鼓蛩睾湍蛩釢舛葧簳r(shí)性降低。這種情況通常無(wú)須特殊處理,減少水分攝入后指標可逐漸恢復正常。日常建議分次適量飲水,避免一次性飲用超過(guò)2000毫升液體。
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )影響尿素合成,缺乏嘌呤食物可能導致尿酸生成減少。常見(jiàn)于嚴格素食者或消化吸收障礙患者??赏ㄟ^(guò)增加蛋類(lèi)、豆制品、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。
嚴重肝病如肝硬化會(huì )降低尿素合成能力,可能與肝細胞廣泛壞死有關(guān),常伴隨黃疸、腹水等癥狀。需通過(guò)肝功能檢查確診,治療需針對原發(fā)病,如使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
罕見(jiàn)病如尿素循環(huán)障礙會(huì )影響尿素代謝,黃嘌呤尿癥可導致尿酸排泄異常。這類(lèi)疾病多在嬰幼兒期發(fā)病,需通過(guò)基因檢測確診,治療需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入并使用特殊配方奶粉,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植。
部分利尿劑如氫氯噻嗪片可能增加尿酸排泄,別嘌醇片等降尿酸藥物會(huì )抑制尿酸生成。用藥期間出現指標下降需復查確認,調整藥物應在醫生指導下進(jìn)行,避免自行停藥或更改劑量。
日常需保持均衡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉等低脂高蛋白食物。肝功能異常者應嚴格戒酒,避免使用損肝藥物。定期監測肝腎功能指標,若伴隨乏力、水腫等癥狀或指標持續異常,應及時(shí)就診消化內科或代謝科進(jìn)一步檢查。運動(dòng)建議選擇散步、游泳等中低強度有氧活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重代謝負擔。
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