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缺鉀會(huì )有什么癥狀?缺鉀的癥狀表現有哪些

內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#缺鉀#癥狀

缺鉀的常見(jiàn)癥狀包括肌肉無(wú)力、心律失常、疲勞、便秘和麻木。缺鉀可能由鉀攝入不足、鉀流失過(guò)多、鉀分布異常、藥物影響或疾病因素導致,通常表現為肌力下降、心慌、倦怠、排便困難或感覺(jué)異常等癥狀。

1、肌肉無(wú)力

缺鉀會(huì )導致神經(jīng)肌肉興奮性降低,引發(fā)肌力減退甚至癱瘓。早期表現為四肢酸軟,嚴重時(shí)可累及呼吸肌??赡芘c長(cháng)期禁食或胃腸引流等鉀攝入不足有關(guān),也可能因利尿劑使用或腎上腺腫瘤導致鉀流失過(guò)多。需通過(guò)血鉀檢測確診,輕癥可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒補鉀,嚴重者需靜脈輸注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

2、心律失常

低鉀血癥易誘發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,心電圖可見(jiàn)T波低平、U波增高。常見(jiàn)于腹瀉嘔吐造成的鉀丟失,或胰島素使用導致的鉀向細胞內轉移?;颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀,需監測動(dòng)態(tài)心電圖??勺襻t囑使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片或氯化鉀注射液糾正,同時(shí)治療原發(fā)病如腸炎或糖尿病酮癥酸中毒。

3、疲勞倦怠

鉀缺乏會(huì )影響細胞能量代謝,導致持續性的全身乏力。常見(jiàn)于長(cháng)期偏食或減肥人群,伴隨嗜睡、注意力不集中??赡芘c鉀攝入不足或原發(fā)性醛固酮增多癥相關(guān),需檢查24小時(shí)尿鉀排泄量。建議食用香蕉、菠菜等富鉀食物,必要時(shí)補充枸櫞酸鉀口服溶液,同時(shí)排查內分泌疾病。

4、消化功能紊亂

腸道平滑肌收縮減弱可致腹脹、食欲減退和便秘。多見(jiàn)于長(cháng)期服用瀉藥或胃腸減壓患者,鉀通過(guò)消化液大量流失??赡馨殡S腸鳴音減弱,嚴重時(shí)發(fā)生麻痹性腸梗阻。治療需停用致瀉藥物,口服聚苯乙烯磺酸鈣散劑結合飲食補鉀,必要時(shí)靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂。

5、感覺(jué)異常

低鉀可引發(fā)肢端麻木、刺痛等感覺(jué)障礙,與神經(jīng)傳導異常相關(guān)。常見(jiàn)于腎小管酸中毒或大量出汗后,可能伴隨腱反射減弱。需與周?chē)窠?jīng)病變鑒別,檢測血鉀濃度及尿常規。輕度可通過(guò)食用紫菜、土豆等補鉀,嚴重低鉀需靜脈滴注氯化鉀注射液,同時(shí)糾正酸堿平衡紊亂。

日常需保持均衡飲食攝入足量富鉀食物如菌菇、豆類(lèi)和深色蔬菜,避免過(guò)度節食或濫用利尿劑。出現不明原因肌無(wú)力或心悸時(shí)應及時(shí)就醫,嚴重低鉀血癥可能危及生命。腎功能不全者補鉀需謹慎,需在醫生指導下調整劑量并定期監測血鉀水平,同時(shí)注意排查原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素。

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