

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痢疾主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重及黏液膿血便,治療方法包括補(bǔ)液治療、抗生素應(yīng)用、對(duì)癥治療和飲食調(diào)整。
1. 腹瀉典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴稀便或水樣便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。治療需口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
2. 腹痛多位于下腹部,呈陣發(fā)性絞痛??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿解痙止痛,同時(shí)需配合腸道益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3. 里急后重表現(xiàn)為便意頻繁卻排便不暢。除抗感染治療外,可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,避免攝入刺激性食物加重癥狀。
4. 黏液膿血便提示腸道黏膜損傷和炎癥反應(yīng)。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后選用敏感抗生素如諾氟沙星,同時(shí)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)。
患病期間應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食,避免乳制品和高纖維食物,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食并復(fù)查糞便常規(guī)。
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