肌酐低是怎么回事?

博禾醫生
肌酐低可能與營(yíng)養不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、治療原發(fā)病等方式改善。
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足或熱量缺乏會(huì )導致肌酐合成原料減少。常見(jiàn)于過(guò)度節食、消化吸收障礙患者,表現為體重下降、乏力。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養粉劑補充。
老年人肌肉萎縮或肌少癥患者因肌肉組織總量下降,肌酐生成減少??赡馨殡S握力減弱、行動(dòng)遲緩。需進(jìn)行抗阻訓練,配合乳清蛋白粉等營(yíng)養補充。
孕婦血容量增加導致血液稀釋?zhuān)I小球濾過(guò)率升高可使肌酐值偏低。屬于正常生理現象,無(wú)須特殊處理,產(chǎn)后6周會(huì )逐漸恢復。
肝硬化等疾病影響氨基酸代謝,導致肌酸合成減少。常伴有黃疸、腹水等癥狀。需治療原發(fā)病,使用復方甘草酸苷片等護肝藥物,限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。
甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)加速肌酐分解,可能出現心悸、多汗。需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素,避免海帶等高碘食物,定期監測甲狀腺功能。
日常需保持均衡飲食,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行阻抗運動(dòng)維持肌肉量。長(cháng)期肌酐偏低者應排查慢性消耗性疾病,避免劇烈運動(dòng)后脫水。妊娠女性定期產(chǎn)檢監測即可,無(wú)須過(guò)度干預生理性肌酐降低。
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