小腸切除術(shù)后可能出現腸梗阻、吻合口瘺、短腸綜合征、營(yíng)養不良、感染等并發(fā)癥。小腸切除術(shù)是治療腸壞死、腸梗阻、腸腫瘤等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式，術(shù)后需密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。

1、腸梗阻

小腸切除術(shù)后可能發(fā)生腸梗阻，主要與術(shù)后腸粘連有關(guān)。手術(shù)過(guò)程中對腸管的操作可能導致腸管之間或腸管與腹壁之間形成粘連，進(jìn)而引起腸內容物通過(guò)障礙?；颊邥?huì )出現腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。輕度腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養等保守治療緩解，嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連。

2、吻合口瘺

吻合口瘺是小腸切除術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在術(shù)后3-7天。吻合口愈合不良、局部血供不足、感染等因素都可能導致吻合口瘺?；颊邥?huì )出現突發(fā)劇烈腹痛、腹膜炎體征、發(fā)熱等癥狀。一旦發(fā)生吻合口瘺，需立即禁食、胃腸減壓、抗感染治療，必要時(shí)需再次手術(shù)修補。

3、短腸綜合征

當切除的小腸長(cháng)度超過(guò)一定范圍時(shí)，可能引發(fā)短腸綜合征。小腸是營(yíng)養物質(zhì)吸收的主要場(chǎng)所，切除過(guò)多會(huì )導致吸收面積不足?；颊邥?huì )出現腹瀉、體重下降、維生素和礦物質(zhì)缺乏等癥狀。治療上需長(cháng)期靜脈營(yíng)養支持，逐步過(guò)渡到少量多餐的腸內營(yíng)養。

4、營(yíng)養不良

小腸切除術(shù)后可能出現不同程度的營(yíng)養不良。小腸長(cháng)度減少會(huì )影響營(yíng)養物質(zhì)的消化吸收，特別是脂肪和脂溶性維生素的吸收障礙較為明顯?；颊邥?huì )出現體重下降、貧血、低蛋白血癥等表現。術(shù)后需定期監測營(yíng)養指標，必要時(shí)給予腸外或腸內營(yíng)養支持。

5、感染

小腸切除術(shù)后可能發(fā)生切口感染、腹腔感染等并發(fā)癥。手術(shù)創(chuàng )傷、免疫力下降、腸道菌群移位等因素都增加了感染風(fēng)險?；颊邥?huì )出現發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛加重等癥狀。預防性使用抗生素、嚴格無(wú)菌操作可降低感染發(fā)生率，一旦發(fā)生感染需及時(shí)抗感染治療。

小腸切除術(shù)后患者需注意飲食調理，從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂、低渣、高蛋白飲食，少量多餐。術(shù)后早期避免劇烈運動(dòng)，但可適當下床活動(dòng)預防腸粘連。定期復查血常規、生化等指標，監測營(yíng)養狀況。如出現腹痛加重、發(fā)熱、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài)，積極配合醫生治療，有助于術(shù)后恢復。