衣原體抗原檢測陰性是什么意思
 
      博禾醫生
 
      經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到說(shuō)衣原體感染,當出現衣原體感染之后,會(huì )對人體有很多的威脅,會(huì )導致患上肺炎,胃腸炎,結膜炎,甚至會(huì )導致孕婦早產(chǎn)或者是流產(chǎn)等,因此在醫院做檢查的時(shí)候,一般都會(huì )要求做衣原體抗原檢測的,如果檢查結果呈現陰性,也要結合患者的癥狀,體征和其他的檢查進(jìn)行綜合的診斷。
衣原體抗原檢測陰性是什么意思
衣原體陰性,這不代表著(zhù)患者衣原體感染是陰性的。因為我們要結合患者的癥狀、體征以及影像學(xué)的表現。同時(shí)要注意復測患者的衣原體指標。
要排除一些因素:
第一個(gè),就是標本的誤差,標本誤差可能會(huì )導致衣原體陰性。
第二個(gè),就是患者可能是起病比較急,如果在早期,那么衣原體指標也可能是陰性的。
第三個(gè)跟試劑盒有關(guān)系,如果查的是IGM,那么還有IGG,結合這兩個(gè)指標可能會(huì )更有意義,如果只檢測一個(gè)指標,可能會(huì )出現指標的誤判。除此之外,衣原體不論陰性還是陽(yáng)性,要綜合的來(lái)評估患者的病情,要排除是否有其他的感染,來(lái)掩蓋衣原體感染。
衣原體感染的診斷
1.肺炎衣原體感染在臨床及X線(xiàn)檢查上均無(wú)特異性表現,尤其β-內酰胺類(lèi)治療無(wú)效時(shí)應進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)或血清學(xué)檢查。外周血白細胞多正常,血沉常增快。確診有賴(lài)于病原和血清學(xué)檢查以及pCR檢測。
2.沙眼衣原體感染引起的結膜炎、肺炎及泌尿生殖系統感染的臨床表現缺乏特異性,故需經(jīng)病原學(xué)或血清學(xué)檢查方可確診。新生兒衣原體肺炎多發(fā)生在出生后4~11周,如合并包涵體結膜炎則高度提示為沙眼衣原體感染,應及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查并除外其他細菌、病毒或支原體等感染。
3.沙眼衣原體泌尿生殖系統感染是重要的性傳播疾病之一,有性亂史者應考慮本病,需做相應的病原學(xué)及血清學(xué)檢查,并于淋病奈瑟菌性尿道炎相鑒別,二者偶可并存發(fā)病。
4.性病淋巴肉芽腫需與單純皰疹病毒、梅毒、軟下疳及其他下肢、下腹部、臀部、外生殖器、肛門(mén)區炎癥所致的腹股溝淋巴結腫大相鑒別,診斷與鑒別診斷有賴(lài)于流行病學(xué)史、臨床表現及實(shí)驗室病原學(xué)檢測。
5.鸚鵡熱患者有持續高熱、相對緩脈、嚴重頭痛和非特異性肺炎表現而白細胞計數正常,有鳥(niǎo)類(lèi)密切接觸史時(shí),應初步懷疑鸚鵡熱,確診有賴(lài)于病原學(xué)及血清學(xué)檢查。
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