寶寶感冒怎樣用藥?風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒到底該怎么用?

博禾醫生
有一種感冒藥,家長(cháng)應該很常用,但新手家長(cháng)去OTC藥房買(mǎi)藥時(shí)極易犯錯誤,看到感冒清熱顆粒有清熱兩個(gè)字,就想當然地認為它肯定治的是咽喉腫痛等熱證。清熱嘛,應該就是對癥風(fēng)熱感冒啦。抱著(zhù)這種想法的家長(cháng),一定是漏看了藥品說(shuō)明書(shū),上面寫(xiě)著(zhù):該藥具有疏風(fēng)散寒,解表清熱的功效。它治的可是風(fēng)寒外感,這也提醒家長(cháng)們,給寶寶用藥,一定要留心看說(shuō)明書(shū)上的功效對癥和兒童使用劑量。這種太常見(jiàn)的兒童感冒藥,到底該怎么用?
感冒清熱顆粒治的是風(fēng)寒外感
感冒清熱顆粒雖然有清熱兩個(gè)字,但主治的卻是風(fēng)寒外感。既然清熱,為什么又能驅寒呢?雖然我們把感冒主要分成風(fēng)寒風(fēng)熱兩大類(lèi),但真正實(shí)踐起來(lái),很多家長(cháng)還是會(huì )發(fā)現辨不清楚。這是因為,純風(fēng)熱或純風(fēng)寒外感的寶寶,真的太少了。
我們之前說(shuō),風(fēng)寒感冒的主要癥狀為發(fā)熱輕、惡寒重、流清涕、頭痛、鼻塞等。但現實(shí)往往是寶寶明明大部分癥狀和風(fēng)寒感冒對應,但又同時(shí)有喉嚨痛、口舌眼睛紅等熱證,辯證起來(lái)似是而非,不知該如何用藥。而感冒清熱顆粒其實(shí)是一種解表劑,具有發(fā)汗解肌,疏達腠理,透邪外出等作用。組成感冒清熱顆粒的絕大多數中藥材,像荊芥、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、白芷等,都是常見(jiàn)的解表中草藥。它們的共同特點(diǎn),就是不論性味,都有強有力的、向外發(fā)散的推動(dòng)力,能把外邪推出體外。
如果寶寶風(fēng)寒感冒后發(fā)燒,體內津液匱乏,這時(shí)用解表劑驅邪,向外排汗發(fā)散,本身就會(huì )損耗陰津。津液一少,內里的虛熱就上來(lái)了。所以感冒清熱顆粒清的并非風(fēng)熱外感的大熱,而是風(fēng)寒外感中的虛熱。
還有一種情況,如果寶寶處在風(fēng)寒外感初期,比如吹風(fēng)、吹空調后開(kāi)始怕冷,剛開(kāi)始打噴嚏、流清鼻涕,嗓子輕微不適,但還沒(méi)有很?chē)乐?,喝些紫蘇泡水、淡豆豉水,也能好。如果在外無(wú)法煲水的情況下,服用感冒清熱顆粒也能應急。
寶寶具體的服用劑量是:1~3歲一次1/3包,一日2次;4~7歲1次1/2包,一日2次;8~12歲1次1包,一日2次。年齡較小的孩子,也可以選擇“兒童版感冒清熱顆?!薄獌焊星蹇诜海好看?0ml,一日2次;每次10ml,一日3次。
感冒清熱顆粒沒(méi)必要用來(lái)預防
既然感冒清熱顆粒是解表劑,為何不能用來(lái)驅散風(fēng)熱病邪,治療風(fēng)熱感冒呢?這是因為,感冒清熱顆粒性辛溫燥烈,不適合風(fēng)熱感冒的患兒服用。而且,它雖有清涼的功效,但功效比較弱,如果寶寶明顯陰虛內熱,甚至熱的癥狀蓋住了寒,形成表熱里寒,用感冒清熱顆粒效果就沒(méi)那么好。
治療風(fēng)熱感冒要想正確地清熱解表,首選銀翹散。還有家長(cháng)問(wèn),能不能給寶寶喝感冒清熱顆粒預防時(shí)行感冒,比如流感之類(lèi)?不贊成這種保健方法。寶寶不生病的根本是正氣足。有很多安全、有效的食療方可以做到,沒(méi)必要專(zhuān)門(mén)吃藥預防。
風(fēng)寒感冒還有積熱如何用這藥?
風(fēng)寒感冒+虛熱的寶寶,常常會(huì )嗓子紅腫干啞,口舌眼眶紅紅的,還經(jīng)??诟梢?。而積熱實(shí)熱的寶寶,很明顯是吃了不消化,體內有廢料垃圾淤堵,會(huì )舌苔黃膩、有口氣、大便惡臭、晚上睡覺(jué)翻來(lái)覆去睡不安穩。
如果出現積熱的情況,其實(shí)也能用感冒清熱顆粒,但清熱的力度不夠,也無(wú)法推動(dòng)脾胃健運,疏通積食。這種時(shí)候,最好的方法,是用感冒清熱顆粒+保和口服液/保和丸。驅邪的同時(shí)排出積滯和濕熱,兼顧津液虧損的虛熱。
如果寶寶屬于寒熱夾雜,但熱證過(guò)盛,蓋過(guò)了原本的表寒癥狀,既像風(fēng)熱感冒(如流濃稠黃鼻涕,突起高熱),又有寒的端倪(如怕冷,舌苔白厚),這種時(shí)候,可以主要用銀翹散散里熱,同時(shí)用感冒清熱顆粒解表寒。
有時(shí)候,明明用對了藥,效果卻不太理想,可能是因為調理沒(méi)跟上。因此無(wú)論風(fēng)寒風(fēng)熱,寶寶感冒期間,一定要清淡飲食,而且更需要多喝水、喝米湯補充津液。
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