夏去秋來(lái)，辨證使用感冒藥｜感冒清熱顆粒Vs感冒退熱顆粒的功能與主治
咳嗽、感冒是小毛病，隨便買(mǎi)點(diǎn)中成藥就行了？
事實(shí)絕非如此！感冒有寒熱之分，中醫用藥，最講究對癥用藥。
感冒·風(fēng)熱證：感受風(fēng)熱之邪，以發(fā)熱，微惡寒，汗出不暢，頭痛，鼻塞濁涕，口干而渴，咽喉紅腫熱痛，咳嗽，痰黃黏稠，苔薄黃，脈浮數等為常見(jiàn)癥的感冒證候。
感冒·風(fēng)寒證：感受風(fēng)寒之邪的感冒證候。輕者以鼻塞聲重，噴嚏，時(shí)流清涕，痰清稀色白;重者惡寒甚，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節酸痛，苔薄白潤，脈浮或浮緊等為常見(jiàn)癥的感冒證候。
辨清寒熱證，才能對“證”下藥！以感冒清熱顆粒和感冒退熱顆粒為例：
感冒清熱顆粒
【處方】荊芥穗200g，薄荷60g，防風(fēng)100g，柴胡100g，紫蘇葉60g，葛根100g，桔梗60g，苦杏仁80g，白芷60g，苦地丁200g，蘆根160g。
【性狀】本品為棕黃色的顆粒，味甜、微苦；或為棕褐色的顆粒，味微苦（無(wú)蔗糖或含乳糖）。
【功能與主治】疏風(fēng)散寒，解表清熱。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
【辨證要點(diǎn)】感冒：風(fēng)寒證，癥見(jiàn)頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽干不痛不腫、舌紅、苔薄白或薄黃、脈浮。
【劑型規格】顆粒劑，每袋裝12g；6g（無(wú)蔗糖）；3g（含乳糖）?？诜?，每支裝10ml。膠囊劑，每粒裝0.45g。咀嚼片，每片重1.5g。
【用法用量】顆粒劑，開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次?？诜?，口服，一次10ml，一日2次。膠囊劑，口服，一次3粒，一日2次。咀嚼片，咀嚼溶化后吞服，一次2片，一日2次。
【臨床應用】用于治療傷風(fēng)感冒、上呼吸道感染。有研究報道，在甲型H1N1流感早期連續給予治療劑量的感冒清熱顆粒和抗病毒口服液，對甲型流感的預防取得滿(mǎn)意效果。
【不良反應】服用本品后有發(fā)生藥疹的不良反應報道；與環(huán)孢素同用，可能引起環(huán)孢素的血藥濃度升高。
【注意事項】風(fēng)熱感冒者不適用，其表現為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗、口渴、鼻流濁涕、咽喉紅腫熱痛、咳吐黃痰。服藥期間忌食辛辣、油膩；不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補性中藥。
感冒退熱顆粒
【藥物組成】大青葉435g，板藍根435g，連翹217g，拳參217g。
【功能主治】清熱解毒，疏風(fēng)解表。用于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎屬外感風(fēng)熱、熱毒壅盛證，癥見(jiàn)發(fā)熱、咽喉腫痛。
【辨證要點(diǎn)】感冒：外感風(fēng)熱證，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、咽痛、全身酸痛、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數；乳蛾：熱毒壅咽證，癥見(jiàn)喉核紅腫、咽喉腫痛、發(fā)熱、或咳、舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩、脈數；喉痹：熱毒蘊結證，癥見(jiàn)咽喉腫痛、或伴發(fā)熱。
【劑型規格】顆粒劑，每袋裝18g，4.5g（無(wú)蔗糖）。
【用法用量】開(kāi)水沖服。一次1～2袋，一日3次。
【臨床應用】用于治療風(fēng)熱型感冒、急性扁桃體炎、流行性感冒、急性咽喉炎、流行性腮腺炎，也可用于白喉、乙型腦炎、支氣管炎等。
【注意事項】風(fēng)寒感冒者不適用，其表現為惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢咳嗽。脾胃虛寒，癥見(jiàn)腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。服藥期間忌食辛辣、油膩食品；不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補性中藥。
中藥用藥有講究
辨證用藥不犯錯
以上內容選自《內科中成藥使用手冊》。本書(shū)針對目前臨床上不少中成藥沒(méi)有辨證使用、西醫及老百姓不會(huì )使用中成藥的問(wèn)題，設計出中成藥的【辨證要點(diǎn)】【臨床應用】【不良反應】【注意事項】等欄目?jì)热?，特別是設置的【辨證要點(diǎn)】欄目，便于在中醫辨證和西醫診斷的基礎上辨證使用中成藥，突出病證結合、辨證論治的原則，對于指導中成藥的合理應用有重要的作用。
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