酮體破裂是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#酮體
酮體破裂可能由糖尿病酮癥酸中毒、長(cháng)期饑餓、酒精性酮癥酸中毒、嚴重感染、妊娠劇吐等原因引起，可通過(guò)補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、抗感染治療、終止妊娠等方式干預。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒可能與胰島素缺乏、感染、應激等因素有關(guān)，通常表現為多尿、煩渴、呼吸深快等癥狀?；颊呖勺襻t囑使用門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等藥物控制血糖，同時(shí)需靜脈補液糾正脫水。
2、長(cháng)期饑餓
長(cháng)期禁食或極端節食可能導致脂肪分解加速，產(chǎn)生過(guò)量酮體。建議逐步恢復規律飲食，優(yōu)先補充碳水化合物，可食用米粥、面條等易消化食物，避免突然大量進(jìn)食高脂食物。
3、酒精性酮癥酸中毒
長(cháng)期酗酒可能抑制糖異生，伴隨嘔吐、脫水時(shí)易誘發(fā)酮癥?；颊咝枇⒓唇渚?，靜脈補充葡萄糖溶液，必要時(shí)使用維生素B1注射液、復合維生素注射液預防韋尼克腦病。
4、嚴重感染
重癥肺炎、膿毒血癥等感染可能引發(fā)代謝紊亂。需進(jìn)行血培養等檢查明確病原體，根據藥敏結果選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時(shí)監測血氣分析。
5、妊娠劇吐
妊娠期劇烈嘔吐可能導致脫水與酮癥，需檢測尿酮體與電解質(zhì)。輕癥可通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液緩解，出現肝腎功能異?；虺掷m酸中毒時(shí)需考慮終止妊娠。
出現酮體破裂需立即就醫監測血糖、血酮、電解質(zhì)等指標?；謴推趹３置咳诊嬎?000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)。糖尿病患者需定期校準血糖儀，妊娠嘔吐者可少量多次進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物。所有患者康復后均應接受營(yíng)養評估，制定個(gè)性化膳食方案預防復發(fā)。
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