妊娠劇吐為什么會(huì )有尿酮體
妊娠劇吐出現尿酮體通常與嚴重嘔吐導致的能量攝入不足、代謝紊亂有關(guān)。妊娠劇吐可能由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、代謝異常、妊娠合并癥等原因引起。
1、激素水平變化
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速升高可能刺激嘔吐中樞，頻繁嘔吐導致碳水化合物攝入不足，機體分解脂肪供能產(chǎn)生酮體。孕婦可通過(guò)少量多餐進(jìn)食蘇打餅干、米湯等堿性食物緩解，嚴重時(shí)需靜脈補充葡萄糖糾正酮癥。
2、胃腸功能紊亂
孕激素升高導致胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲易引發(fā)嘔吐反射，長(cháng)期嘔吐引發(fā)脫水及電解質(zhì)失衡。建議嘗試生姜片含服或維生素B6片劑緩解惡心，出現尿酮體陽(yáng)性需監測血電解質(zhì)水平。
3、精神心理因素
焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重嘔吐癥狀，應激狀態(tài)下脂肪分解加速。心理疏導聯(lián)合耳穴壓豆治療有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用苯海拉明注射液止吐。
4、代謝異常
妊娠期基礎代謝率增高，嘔吐導致熱量缺口超過(guò)800千卡/日時(shí)，肝臟酮體生成量超過(guò)外周組織利用能力。需住院進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估，通過(guò)葡萄糖氯化鈉注射液維持能量供應。
5、妊娠合并癥
甲狀腺功能亢進(jìn)或多胎妊娠等情況下嘔吐程度加重，可能引發(fā)酮癥酸中毒。尿酮體++以上需檢測甲狀腺功能，可遵醫囑使用甲巰咪唑片控制原發(fā)病，配合昂丹司瓊注射液止吐治療。
妊娠劇吐孕婦每日應保證至少150克碳水化合物攝入，選擇香蕉、藕粉等易消化食物分6-8次進(jìn)食。出現持續嘔吐伴尿酮體陽(yáng)性、體重下降超過(guò)孕前5%時(shí)需及時(shí)住院治療，避免發(fā)生韋尼克腦病等嚴重并發(fā)癥。居家期間可通過(guò)記錄嘔吐頻率和尿酮體試紙監測病情變化，避免長(cháng)時(shí)間空腹狀態(tài)。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
