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如何檢查內分泌

內分泌科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#內分泌

內分泌檢查通常需要通過(guò)血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查、功能試驗以及體格檢查等方式進(jìn)行。內分泌系統涉及激素分泌異常,可能影響代謝、生長(cháng)發(fā)育等多方面功能,需結合臨床表現選擇針對性檢查項目。

1、血液檢測

血液檢測是內分泌檢查的核心方法,通過(guò)測定血清中激素水平評估腺體功能。常見(jiàn)項目包括甲狀腺功能五項、胰島素、皮質(zhì)醇、生長(cháng)激素等。例如甲狀腺功能異常需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,糖尿病篩查需測空腹血糖和糖化血紅蛋白。采血時(shí)間可能影響結果,部分激素需特定時(shí)段采集。

2、尿液檢測

24小時(shí)尿激素定量能反映激素代謝情況,常用于評估腎上腺皮質(zhì)功能。尿游離皮質(zhì)醇檢測可診斷庫欣綜合征,尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物有助于嗜鉻細胞瘤篩查。收集尿液需嚴格計時(shí),避免樣本污染,同時(shí)記錄全天飲水量。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺等淺表腺體,可觀(guān)察形態(tài)變化。CT和MRI能清晰顯示垂體、胰腺等深部?jì)确置谄鞴俚恼嘉恍圆∽?。核醫學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗可評估甲狀腺功能狀態(tài),正電子發(fā)射斷層掃描有助于腫瘤定位。

4、功能試驗

動(dòng)態(tài)功能試驗通過(guò)人為干預判斷腺體儲備能力。葡萄糖耐量試驗診斷糖尿病,促甲狀腺激素釋放激素試驗評估垂體-甲狀腺軸功能。這類(lèi)檢查需嚴格遵循操作流程,部分試驗存在低血糖等風(fēng)險,須在醫護人員監護下進(jìn)行。

5、體格檢查

基礎體征測量能提供內分泌疾病線(xiàn)索。血壓異??赡芴崾灸I上腺疾病,體重驟變與甲狀腺功能相關(guān),皮膚色素沉著(zhù)見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能減退。專(zhuān)科檢查包括甲狀腺觸診、視力視野測試等,可初步判斷病變部位。

進(jìn)行內分泌檢查前應保持正常作息,避免劇烈運動(dòng)和應激狀態(tài)。部分項目需空腹8-12小時(shí)或停用干擾藥物。檢查后注意穿刺部位護理,功能試驗后需觀(guān)察有無(wú)心悸、出汗等反應。長(cháng)期激素替代治療者應定期復查,根據結果調整用藥方案。日常保持均衡飲食和適度運動(dòng),有助于維持內分泌系統穩定。

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