腎功能衰竭的治療
關(guān)鍵詞：#腎功能
腎功能衰竭的治療方式主要有控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植手術(shù)、生活干預等。腎功能衰竭可能與糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等因素有關(guān)，通常表現為少尿、水腫、乏力等癥狀。
1、控制原發(fā)病
腎功能衰竭常由糖尿病腎病、高血壓腎病等基礎疾病引起。針對糖尿病腎病患者需嚴格監測血糖，可使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖水平。高血壓腎病患者需規律服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊維持血壓穩定?？刂圃l(fā)病有助于延緩腎功能進(jìn)一步惡化。
2、藥物治療
腎功能衰竭患者可在醫生指導下使用重組人促紅素注射液改善貧血，配合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。出現高鉀血癥時(shí)需使用聚苯乙烯磺酸鈣散降血鉀。用藥期間需定期復查腎功能指標，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
3、透析治療
終末期腎病患者需接受血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，通過(guò)透析機清除體內代謝廢物。腹膜透析可居家操作，每日需更換透析液3-5次。透析治療能有效緩解尿毒癥癥狀，但需長(cháng)期維持。
4、腎移植手術(shù)
符合條件者可考慮腎移植手術(shù)，移植后需終身服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑預防排斥反應。術(shù)后1年存活率較高，但需定期監測移植腎功能。腎源短缺時(shí)可采用親屬活體腎移植。
5、生活干預
患者需限制每日飲水量，采用低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食?？蛇m量食用雞蛋清、鯉魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持適度活動(dòng)量，避免感染誘發(fā)病情加重。戒煙限酒，保證充足睡眠。
腎功能衰竭患者需定期監測血肌酐、尿素氮等指標，嚴格遵醫囑用藥和透析。飲食上控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日食鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品。保持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘。注意保暖防感冒，出現水腫加重或呼吸困難需及時(shí)就醫。
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