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什么是更年期

內分泌科編輯 醫普小能手
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更年期是指女性從生育期過(guò)渡到非生育期的自然生理階段,通常發(fā)生在45-55歲,以卵巢功能衰退、雌激素水平下降為特征,伴隨月經(jīng)紊亂及多種身心癥狀。

1、生理變化

更年期的核心變化是卵巢功能逐漸衰退,卵泡數量減少導致雌激素分泌下降。這一過(guò)程會(huì )引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期改變,如經(jīng)期縮短或延長(cháng)、經(jīng)量減少或增多。隨著(zhù)雌激素水平波動(dòng),血管舒縮功能受影響,可能出現潮熱、盜汗等典型癥狀。

2、軀體癥狀

雌激素缺乏可導致多系統癥狀。心血管系統表現為心悸、血壓波動(dòng);骨骼系統出現骨量加速流失,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險;泌尿生殖系統常見(jiàn)陰道干澀、尿頻尿急;部分人群會(huì )出現關(guān)節肌肉疼痛、皮膚干燥瘙癢等。癥狀嚴重程度存在個(gè)體差異。

3、心理癥狀

神經(jīng)遞質(zhì)調節失衡易引發(fā)情緒波動(dòng),表現為焦慮、易怒、情緒低落等。部分女性出現注意力不集中、記憶力減退、睡眠障礙等情況。這些變化與激素水平驟降相關(guān),社會(huì )環(huán)境因素如家庭關(guān)系變化可能加重癥狀。

4、長(cháng)期影響

雌激素持續低下可能增加代謝綜合征風(fēng)險,表現為腹型肥胖、血脂異常。心血管疾病概率上升,與內皮功能受損相關(guān)。認知功能也可能受影響,阿爾茨海默病風(fēng)險輕度增加。定期健康監測有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題。

5、管理干預

健康生活方式是基礎干預手段,包括規律運動(dòng)、均衡飲食和壓力管理。激素替代療法需嚴格評估適應癥,常用藥物有雌二醇片、替勃龍片等。非激素治療如黑升麻提取物、谷維素等可緩解部分癥狀。心理支持和社會(huì )適應訓練同樣重要。

建議更年期女性保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。飲食注意鈣質(zhì)和維生素D補充,每日攝入牛奶300-500毫升,多食用豆制品。建立規律作息習慣,避免熬夜。癥狀明顯者應及時(shí)就診,在醫生指導下制定個(gè)體化方案,避免自行服用保健品或藥物。定期進(jìn)行骨密度、乳腺和婦科檢查有助于健康管理。

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