尿不利的原因是什么？
尿不利可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。尿不利通常表現為排尿困難、尿流變細、排尿時(shí)間延長(cháng)等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿阻力增加?；颊呖赡艹霈F尿頻、夜尿增多、尿流分叉等癥狀。治療可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。
2、尿路感染
細菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會(huì )導致尿道黏膜充血水腫，造成排尿灼痛伴尿流不暢。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?？勺襻t囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗感染藥物，同時(shí)需多飲水促進(jìn)細菌排出。
3、膀胱結石
膀胱內形成的結石可能堵塞尿道內口，典型表現為排尿中斷和終末血尿。結石成因與尿液濃縮、代謝異常有關(guān)。直徑小于6毫米的結石可嘗試排石治療，使用腎石通顆粒、尿石通丸等藥物；較大結石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導致的神經(jīng)調節功能障礙會(huì )影響膀胱逼尿肌收縮力，表現為排尿無(wú)力、殘余尿增多。治療需針對原發(fā)病，可配合使用鹽酸奧昔布寧緩釋片、酒石酸托特羅定片等調節膀胱功能的藥物，必要時(shí)進(jìn)行間歇導尿。
5、尿道狹窄
外傷、炎癥反復發(fā)作或醫源性操作可能導致尿道管腔變窄，出現尿線(xiàn)變細、排尿費力等癥狀。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù)，嚴重狹窄需尿道成形術(shù)。術(shù)后可配合癃閉舒膠囊、熱淋清顆粒等中成藥預防復發(fā)。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡，限制酒精和辛辣食物攝入?？蓢L試溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需注意水溫不超過(guò)40℃。若出現發(fā)熱、血尿或完全無(wú)法排尿等癥狀應立即急診處理。定期進(jìn)行泌尿系統超聲和尿流率檢查有助于監測病情變化。
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