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黃疸15到18要緊嗎?盤(pán)點(diǎn)1-30天新生兒黃疸標準!

兒科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#黃疸#新生兒

一、1-30天新生兒黃疸標準

新生兒黃疸的標準主要是血清膽紅素水平,以及嬰兒的年齡和胎齡。以下是一些具體的參考資料:

1.足月兒:

-生理性黃疸比生后2多~3天出現,4~5天達到高峰,黃疸持續7天~10天消退。

-足月血清膽紅素值不超過(guò)12.9mg/dL(或204μmol/L)通常被認為是正常范圍。

2.早產(chǎn)兒

-生理性黃疸比生后3多~5天出現,5~7天達到高峰,可延遲到2天~4周消退。

-早產(chǎn)兒血清膽紅素值不超過(guò)15mg/dL(或255μmol/L)。

3.病理性黃疸:

-若新生兒出生后24小時(shí)內出現黃疸,且足月血清膽紅素值超過(guò)12.9mg/dL,早產(chǎn)兒超過(guò)15mg//dL,血清總膽紅素每日上升速度超過(guò)5mg/dL,可診斷為病理性黃疸。

4.黃疸值監測:

-正常情況下,新生兒黃疸時(shí)血清膽紅素值不超過(guò)6mg/dL,第二天不超過(guò)9毫克/dL,否則就是異?,F象。

5.黃疸消退時(shí)間:

-足月兒生理性黃疸一般在兩周內消退,早產(chǎn)兒一般在四周內消退。

6.黃疸值對照表:

血液測試可以測量新生兒黃疸的膽紅素水平,通常每升微摩爾(μmol/L)或每分升毫克(mg/dL)表示。以下是足月兒和早產(chǎn)兒黃疸膽紅素水平對照表的簡(jiǎn)化:

足月兒(≥37周胎齡):

出生后24小時(shí)內:<102.6μmol/L(6mg/dL)

出生后48小時(shí)內:<154.7μmol/L(9mg/dL)

出生后72小時(shí)內:<206.7μmol/L(12mg/dL)

出生后4-5天內:<256.6μmol/L(15mg/dL)

早產(chǎn)兒(<37周胎齡):

由于早產(chǎn)兒肝臟成熟度低,膽紅素水平通常高于足月。因此,醫生可以使用不同的參考范圍來(lái)評估早產(chǎn)兒的黃疸。

二、新生兒黃疸15-18是否重要

新生兒黃疸血清膽紅素水平為15-18mg/dL(大約在239到288μmol/L)該范圍通常被認為是一個(gè)需要注意的水平,特別是在出生后的頭幾天。這一水平可能會(huì )引起醫生的注意,因為如果膽紅素水平繼續上升,它可能會(huì )超過(guò)安全閾值,導致膽紅素腦?。ê它S疸),這是一種嚴重的并發(fā)癥。

在這個(gè)水平上,醫生可能會(huì )建議進(jìn)行更密切的監測,包括定期測量膽紅素水平和評估嬰兒的整體狀況。醫生還可能考慮嬰兒的其他風(fēng)險因素,如早產(chǎn)、出生時(shí)體重低、血型不兼容、感染、遺傳因素等,這可能會(huì )影響黃疸的發(fā)展和嚴重程度。

如果膽紅素水平繼續上升或嬰兒有其他風(fēng)險因素,醫生可能會(huì )建議治療,如光療,以幫助降低膽紅素水平。光療是通過(guò)特定波長(cháng)的光分解皮膚表面的膽紅素,使其更容易通過(guò)尿液和糞便排出體外。

總之,當新生兒黃疸水平為15至18mg/dl時(shí),雖然可能不需要立即治療,但確實(shí)需要醫生的評估和監測。

三、新生兒黃疸怎樣退得快?

新生兒黃疸通常是生理性的,即它是新生兒正常發(fā)育的一部分,因為他們的肝臟仍在學(xué)習如何有效地處理膽紅素。然而,在某些情況下,黃疸可能需要醫療干預才能更快地消退。以下是幫助新生兒黃疸快速消退的一些方法:

1.光療:光療是一種常用的治療方法,尤其是中度至重度黃疸。特定波長(cháng)的光(通常是藍光)有助于分解膽紅素,使其通過(guò)尿液和糞便排出體外。光療可在醫院或家中進(jìn)行,取決于黃疸的嚴重程度和醫生的建議。

2.頻繁喂養:鼓勵寶寶頻繁喂養(至少每2-3小時(shí)一次)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而幫助膽紅素通過(guò)糞便排出體外。

3.排便:由于膽紅素通過(guò)腸道排出,因此確保嬰兒有規律的排便也很重要。假如寶寶排便不頻繁,醫生可能會(huì )建議采取措施幫助寶寶排便。

4.避免不必要的藥物:有些藥物可能會(huì )影響嬰兒的肝功能或膽紅素代謝,所以在使用任何藥物之前都要咨詢(xún)醫生。

5.定期監測:醫生可能會(huì )建議定期監測嬰兒的膽紅素水平,以確保黃疸消退而不是惡化。

6.醫療干預:在極少數情況下,如果黃疸非常嚴重或由于特定原因(如血型不兼容、感染、遺傳疾病等),可能需要其他醫療干預,如交換輸血。

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  • 新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    黃疸指數正常值范圍
    回答:黃疸指數是衡量黃疸程度的指標,其正常范圍在0.2-1.2之間。超過(guò)此范圍可能表示肝功能異?;蚰懙绬?wèn)題。因實(shí)驗室差異,具體正常范圍需參考醫院或實(shí)驗室數據。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫,平時(shí)注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現,正常人通常沒(méi)有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫院做肝功能的檢查,明確病因后對癥治療。黃疸常見(jiàn)疾病有肝膽疾病,也可能出現感染或中毒,還可能出現消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì )導致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監測血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現膽紅素濃度超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統癥狀的出現。對新生兒高膽紅素血癥,必須及早進(jìn)行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內出現的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響,甚至導致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現,4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸,醫生可能會(huì )推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療;而病理性的黃疸則建議通過(guò)正規醫院的藍光照射方式治療。在治療期間,患者應注意適當休息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時(shí)嚴格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調整對于黃疸的恢復同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲(chóng)、結石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況,患者應立即尋求正規醫院的專(zhuān)業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外,患者通過(guò)改善生活習慣,如保持健康飲食、良好衛生習慣、規律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)、多喝水和適量運動(dòng),以增強身體抵抗力,促進(jìn)康復。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過(guò)傳染途徑傳播給他人。為了維護膽道健康,建議保持良好的生活習慣,避免過(guò)度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸?
    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性?xún)煞N,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現,通常于1到2周內自然消散;后者則在出生后24小時(shí)內即顯現,黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L,嚴重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應及早進(jìn)行診斷與治療,以保護新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答:針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問(wèn)題,需結合具體情況判斷。對于肝細胞性黃疸且肝功能損害輕微,病情穩定者,在醫生指導下,適量食用豬肝一般不會(huì )加重病情。反之,嚴重肝功能損害導致的黃疸高,或為梗阻性黃疸的患者,因豬肝含有較高膽固醇與脂肪,可能會(huì )加重肝臟負擔,不利于病情恢復,應避免食用。在治療期間,合理飲食,以新鮮蔬菜和水果為主,戒煙戒酒,定期復查,是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    臍帶會(huì )引起黃疸嗎
    回答:臍帶可能會(huì )引起黃疸,是因為臍帶感染所引起,也不排除是膽紅素升高的原因導致癥狀??赡軙?huì )伴隨著(zhù)皮膚發(fā)黃,早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì )出現黃疸的癥狀,如果是病理性的黃疸,可以通過(guò)照藍光和退黃的藥物來(lái)治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療,一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失,還要密切觀(guān)察寶寶情況,定期去做復查。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
    寶寶黃疸高有什么危害
    回答:肝細胞性黃疸會(huì )導致肝細胞大量壞死,容易引起急性肝衰竭、慢性急性肝衰竭、亞急性肝衰竭,導致病人生命危急。如果是梗阻性黃疸,要是沒(méi)有解除梗阻,就會(huì )出現繼發(fā)性膽管改變,會(huì )出現機會(huì )性感染。如果是溶血性黃疸,會(huì )釋放更多血紅蛋白,紅細胞數量被破壞的更多,沒(méi)有及時(shí)接受治療,會(huì )存在長(cháng)期貧血等現象,還會(huì )影響到患者生命。
    胰腺炎會(huì )不會(huì )導致黃疸嗎
    回答:胰腺炎是會(huì )導致黃疸的。當出現急性出血性壞死性胰腺炎時(shí),因為膽管結石掉進(jìn)膽總管開(kāi)口的地方,導致水腫、痙攣,腫大的胰頭壓迫膽總管下端,膽道出現梗阻或膽汁排出不通暢,有可能引起梗阻性黃疸。繼而引發(fā)全身的炎癥性反應,腹腔嚴重感染,而造成肝功能損害,誘發(fā)了肝細胞黃疸。較為嚴重的胰腺炎出現黃疸時(shí),發(fā)病較為危急,死亡率較高。因此,要及時(shí)到醫院給予對癥處理,有必要時(shí)要做切除手術(shù),病變炎癥部位切除。飲食不可暴飲暴食,不吃油膩的食物,禁煙、禁酒,避免加重胰腺炎病情。

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