尿里有白色的渾濁物是怎么回事?

博禾醫生
尿里有白色的渾濁物可能與尿路感染、前列腺炎、乳糜尿、結晶尿、腎病綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)尿常規檢查、藥物治療、調整飲食等方式處理。建議及時(shí)就醫明確病因。
尿路感染可能導致尿液中出現白色絮狀物,常伴有尿頻尿急等癥狀。細菌侵入泌尿系統后,尿液中白細胞和脫落上皮細胞增多形成渾濁物。確診需進(jìn)行尿常規和尿培養檢查,治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)需多喝水促進(jìn)排尿。
男性出現白色渾濁尿可能與前列腺炎有關(guān)。前列腺液混入尿液會(huì )導致尿液呈現乳白色,可能伴隨會(huì )陰部脹痛??赏ㄟ^(guò)前列腺液檢查確診,治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。急性發(fā)作期需避免久坐和辛辣飲食。
淋巴管破裂導致乳糜液進(jìn)入尿液時(shí)會(huì )產(chǎn)生牛奶樣渾濁尿,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫。尿液靜置后可見(jiàn)分層現象,確診需進(jìn)行乳糜試驗。治療需針對原發(fā)病,嚴重時(shí)可考慮腎周淋巴管結扎術(shù),日常需限制脂肪攝入。
尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等結晶過(guò)多時(shí)會(huì )出現白色沉淀,尤其在尿液濃縮時(shí)明顯。這種情況多為生理性改變,通過(guò)增加飲水量、調整飲食酸堿度即可改善。若持續存在需排除代謝性疾病可能。
大量蛋白尿可能導致尿液呈現泡沫樣渾濁,伴隨水腫和低蛋白血癥。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測,治療常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。嚴重病例可能需要激素沖擊治療。
發(fā)現尿液異常應留取晨尿送檢,避免劇烈運動(dòng)后取樣。日常保持每日2000毫升飲水量,減少高嘌呤食物攝入。女性應注意會(huì )陰清潔,男性避免長(cháng)時(shí)間憋尿。若渾濁尿持續3天以上或伴隨發(fā)熱腰痛,須立即到腎內科或泌尿外科就診。糖尿病患者需特別注意監測尿微量白蛋白。
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