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心血管內科編輯
醫心科普
關(guān)鍵詞：#心律失常
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心律失常患者日常需注意規律作息、避免誘因、遵醫囑用藥、定期監測及合理飲食。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素相關(guān)，表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、規律作息
保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過(guò)度疲勞。生物鐘紊亂易導致自主神經(jīng)功能失調，誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。建議固定就寢時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。合并睡眠呼吸暫停者需使用呼吸機輔助治療。
2、避免誘因
限制濃茶、咖啡、酒精攝入，每日咖啡因總量不超過(guò)200毫克。戒煙并遠離二手煙環(huán)境，尼古丁會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮。劇烈運動(dòng)可能引發(fā)室性心律失常，建議選擇步行、太極等低強度活動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。
3、遵醫囑用藥
長(cháng)期服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片時(shí)，不可自行增減劑量。使用華法林鈉片者需定期監測INR值，避免與富含維生素K的綠葉蔬菜同食。若出現惡心、皮疹等不良反應需及時(shí)復診調整方案。
4、定期監測
居家使用電子血壓計每日早晚測量，記錄脈搏節律與頻率。動(dòng)態(tài)心電圖每3-6個(gè)月復查，重點(diǎn)觀(guān)察QT間期變化。突發(fā)持續心悸超過(guò)15分鐘或伴隨暈厥時(shí)，需立即就醫排查室顫等惡性心律失常。
5、合理飲食
每日攝入鉀3000-4500毫克，可通過(guò)香蕉、橙子等補充。鎂缺乏易致尖端扭轉型室速，建議食用堅果、全谷物。限制每日鈉鹽在5克以?xún)?，高血壓患者需進(jìn)一步減至3克。避免暴飲暴食誘發(fā)迷走神經(jīng)反射性心動(dòng)過(guò)緩。
心律失?；颊邞３智榫w穩定，焦慮時(shí)可進(jìn)行腹式呼吸訓練。冬季注意保暖，寒冷刺激可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。外出攜帶急救卡注明用藥信息，家屬需學(xué)習心肺復蘇技能。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血糖會(huì )加重心肌電活動(dòng)異常。建議參加心臟康復計劃，在專(zhuān)業(yè)指導下逐步提升運動(dòng)耐量。
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