心律失常的誘因主要有遺傳因素、情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物影響等。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致心跳節律紊亂，可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、布魯加達綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族病史，可能從青少年時(shí)期就出現不明原因暈厥。確診后需避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片或鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟起搏器。

2、情緒波動(dòng)

強烈的情緒刺激會(huì )激活交感神經(jīng)，導致兒茶酚胺分泌增加，可能誘發(fā)房性早搏、室性早搏等。焦慮發(fā)作時(shí)常見(jiàn)心跳加速、呼吸急促，通常通過(guò)深呼吸訓練、心理咨詢(xún)等方式緩解，嚴重時(shí)可短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥會(huì )使心肌細胞膜電位不穩定，容易引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速；低鎂血癥可能加重QT間期延長(cháng)。這種情況常見(jiàn)于長(cháng)期利尿治療、嚴重腹瀉患者，需通過(guò)靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液，同時(shí)監測血鉀濃度維持在正常范圍。

4、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌細胞缺氧會(huì )導致電活動(dòng)異常，常見(jiàn)于冠心病患者。這類(lèi)心律失常多伴隨胸痛、氣短，需通過(guò)冠脈造影評估血管狹窄程度，使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

5、藥物影響

某些抗生素如鹽酸莫西沙星片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長(cháng)QT間期。服藥期間出現心慌應立即停藥并做心電圖檢查，醫生可能會(huì )換用對心臟影響較小的阿奇霉素分散片等替代藥物。

預防心律失常應注意保持規律作息，每日食鹽攝入不超過(guò)6克，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。建議每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%左右。定期體檢時(shí)增加24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，已有癥狀者需隨身攜帶硝酸甘油片應急，并記錄發(fā)作時(shí)的癥狀特點(diǎn)供醫生參考。