介紹女性不孕不育的檢查項目
女性不孕不育的檢查項目主要有激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監測排卵、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查等。建議根據醫生評估選擇針對性檢查，明確病因后制定個(gè)體化治療方案。
1、激素水平檢測
通過(guò)抽血測定促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等性激素水平，評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現黃體生成素與促卵泡激素比值異常，卵巢早衰者常伴隨促卵泡激素水平升高。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行，如基礎激素檢測選擇月經(jīng)第2-4天。
2、輸卵管通暢性檢查
采用子宮輸卵管造影或超聲造影觀(guān)察輸卵管形態(tài)及通暢度。碘油造影能清晰顯示輸卵管阻塞部位，但需注意碘過(guò)敏風(fēng)險。超聲造影無(wú)輻射且可重復操作，但對細微粘連判斷靈敏度較低。檢查后可能出現輕微腹痛或陰道出血，需避免性生活1-2周。
3、超聲監測排卵
經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育和子宮內膜厚度變化，判斷排卵功能。優(yōu)勢卵泡直徑達18-24毫米時(shí)提示即將排卵，子宮內膜厚度不足7毫米可能影響胚胎著(zhù)床。檢查需在月經(jīng)周期第10天開(kāi)始，每2-3天重復直至確認排卵。
4、宮腔鏡檢查
通過(guò)內窺鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài)，診斷子宮內膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查可能發(fā)現無(wú)癥狀的子宮縱隔或黏膜下肌瘤，這些結構異常會(huì )干擾胚胎植入。術(shù)前需避開(kāi)月經(jīng)期，術(shù)后需預防性使用抗生素避免感染。
5、免疫學(xué)檢查
檢測抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等免疫指標，排除免疫因素導致的不孕。反復流產(chǎn)患者可能伴隨抗磷脂抗體陽(yáng)性，需聯(lián)合凝血功能檢查。部分免疫異?？赏ㄟ^(guò)糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療改善。
建議檢查前記錄3個(gè)月以上月經(jīng)周期情況，避免檢查期間劇烈運動(dòng)或盆浴。超重患者需控制體重指數在18.5-24之間，吸煙者應提前3個(gè)月戒煙。檢查后保持均衡飲食，適當補充維生素E和葉酸，規律作息有助于改善生殖系統功能。若發(fā)現異常結果應及時(shí)復診，避免自行服用促排卵藥物。
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