診斷不育的方法是什么？
診斷不育的方法主要有精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢測和輸卵管通暢性檢查。不育可能由生殖系統異常、內分泌失調、遺傳缺陷等因素引起，需根據具體情況選擇檢查方式。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的首要檢查，通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張或生殖道感染有關(guān)。檢查前需禁欲2-7天，采集后1小時(shí)內送檢。若結果異?？赡苄柚貜蜋z測或結合陰囊超聲進(jìn)一步評估。
2、激素檢測
通過(guò)血液檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等生殖激素水平，可判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血，男性則無(wú)時(shí)間限制。激素異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥或睪丸功能減退，需結合臨床表現綜合判斷。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可觀(guān)察子宮形態(tài)、卵巢儲備及輸卵管狀況，男性可通過(guò)陰囊超聲檢測睪丸和附睪結構。子宮輸卵管造影能評估輸卵管通暢性，三維超聲有助于診斷子宮內膜病變。磁共振成像對垂體瘤等中樞性病因具有較高診斷價(jià)值。
4、遺傳學(xué)檢測
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病，Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少弱精癥患者。女性反復流產(chǎn)需排查染色體平衡易位，基因panel檢測能發(fā)現單基因遺傳病。遺傳咨詢(xún)應作為輔助生殖技術(shù)前的常規項目。
5、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通液術(shù)或造影可判斷輸卵管是否阻塞，腹腔鏡下通染液試驗是診斷金標準。輸卵管病變常由盆腔炎、子宮內膜異位癥或手術(shù)粘連導致，嚴重者需考慮試管嬰兒技術(shù)。檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
建議夫婦雙方同步檢查，避免攝入酒精和高溫環(huán)境，保持規律作息。女性可監測基礎體溫了解排卵周期，男性避免穿緊身褲。確診后應在生殖醫學(xué)中心制定個(gè)體化方案，部分患者需聯(lián)合生殖外科手術(shù)與輔助生殖技術(shù)。日常注意均衡營(yíng)養，適量補充鋅、維生素E等營(yíng)養素，避免過(guò)度焦慮。
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