心律失常的癥狀表現主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失?？赡芘c心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、先天性心臟病等因素有關(guān)，通常表現為心跳不規則、過(guò)快或過(guò)慢?？赏ㄟ^(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等方式診斷，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、心悸

心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀，患者自覺(jué)心跳沉重、加快或不規則，可能伴隨心前區不適。生理性心悸多見(jiàn)于劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)，通常休息后可緩解。病理性心悸常見(jiàn)于房顫、室性早搏等，可能與心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。若心悸反復發(fā)作或伴隨胸痛，需完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

2、胸悶

胸悶多由心臟供血不足引起，常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩導致的心輸出量下降。竇性心動(dòng)過(guò)速患者可能感覺(jué)胸部壓迫感，房室傳導阻滯者可能出現活動(dòng)后氣促。嚴重心律失常如室速發(fā)作時(shí)，胸悶可能伴隨冷汗、瀕死感，需立即就醫。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的脈搏情況，為醫生提供診斷依據。

3、頭暈

心律失常引起的頭暈多與腦供血不足相關(guān)，常見(jiàn)于心率低于40次/分的嚴重心動(dòng)過(guò)緩，或心率超過(guò)150次/分的室上性心動(dòng)過(guò)速。病態(tài)竇房結綜合征患者可能表現為突然發(fā)生的眩暈，房顫伴快心室率時(shí)可能出現持續頭昏。老年患者出現不明原因頭暈時(shí)，建議優(yōu)先排查心源性因素。

4、乏力

長(cháng)期心律失常會(huì )導致全身乏力，主要因心臟泵血效率下降引起組織灌注不足。持續性房顫患者易出現活動(dòng)耐力下降，完全性房室傳導阻滯者可能表現為極度疲勞。部分患者乏力癥狀早于其他表現出現，對不明原因乏力需進(jìn)行心臟聽(tīng)診和基礎心電圖篩查。

5、暈厥

暈厥是嚴重心律失常的危險信號，常見(jiàn)于三度房室傳導阻滯、室速或室顫發(fā)作時(shí)?；颊呖赡芟瘸霈F黑朦、耳鳴等前驅癥狀，繼而突發(fā)意識喪失。長(cháng)QT綜合征等遺傳性心律失常導致的暈厥多與情緒應激相關(guān)。所有不明原因暈厥患者均需接受心內科專(zhuān)科評估，必要時(shí)植入心臟監護設備。

日常應注意避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)和過(guò)量攝入咖啡因。保持規律作息，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善心臟功能。合并高血壓或糖尿病的患者需嚴格控制基礎疾病。建議定期監測脈搏，發(fā)現心律異常時(shí)及時(shí)就診。避免擅自服用調節心律的藥物，所有治療應在心內科醫生指導下進(jìn)行。