腰椎間盤(pán)損傷包括哪些類(lèi)型
博禾醫生
腰椎間盤(pán)損傷包括椎間盤(pán)脫出、椎間盤(pán)突出、椎間盤(pán)膨出三種類(lèi)型。
(1)椎間盤(pán)脫出:指的是保護椎間盤(pán)的纖維環(huán)和脊椎后縱韌帶受損傷較重,損傷的椎間盤(pán)部分或全部掉落到椎管內。其臨床表現主要有:腰部疼痛,臀部及腿部出現放射性疼痛,可表現在一側或雙側。身體常固定一個(gè)姿勢,改變體位可引起劇烈疼痛。CT、磁共振影像檢查可見(jiàn)脫落的椎間盤(pán)顯影,得出明確診斷。
(2)腰椎間盤(pán)突出:指的是椎間盤(pán)、纖維環(huán)、后縱韌帶都有輕度損傷,椎間盤(pán)壓向后縱韌帶,造成椎間盤(pán)和后縱韌帶同時(shí)向后方或側后方突出。突出向正后方稱(chēng)中央型。突出向側后方稱(chēng)左側或右側椎間盤(pán)突出。此癥的臨床表現主要是:腰部疼痛,臀部及下肢的放射痛。CT、磁共振影像檢查可明確診斷。
(3)腰椎間盤(pán)膨出:指的是椎間盤(pán)、纖維環(huán)、后縱韌帶無(wú)明顯損傷,只是由于腰部肌肉緊張,椎間盤(pán)受力較大使后縱韌帶向后膨出。其臨床表現是:腰肌緊張,可有不同程度的腰部酸痛、脹痛。觸診和X線(xiàn)檢查一般都有小關(guān)節錯位的指征。
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