如何預防視網(wǎng)膜脫離

博禾醫生
預防視網(wǎng)膜脫離可通過(guò)定期眼科檢查、避免劇烈運動(dòng)、控制基礎疾病、注意用眼衛生、及時(shí)治療眼部病變等方式實(shí)現。視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現為閃光感、視野缺損、視力下降等癥狀。
建議每年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查,尤其對高度近視、糖尿病患者等高危人群更為重要。眼科醫生可通過(guò)眼底鏡觀(guān)察視網(wǎng)膜是否存在變薄、裂孔或變性區,早期發(fā)現視網(wǎng)膜周邊部病變。40歲以上人群可增加光學(xué)相干斷層掃描檢查,評估視網(wǎng)膜各層結構完整性。
高度近視者需避免跳水、蹦極、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)。日常運動(dòng)可選擇游泳、慢跑等低沖擊項目,運動(dòng)中如出現眼前漂浮物增多或閃光感應立即停止。重體力勞動(dòng)時(shí)注意保護頭部,防止眼部受到直接撞擊。
糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,定期進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,減少視網(wǎng)膜血管損傷。高度近視者應避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,每用眼40分鐘休息5分鐘。
避免在昏暗環(huán)境下長(cháng)時(shí)間使用電子設備,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。出現視疲勞時(shí)可熱敷眼眶,促進(jìn)眼周血液循環(huán)。戒煙可降低視網(wǎng)膜血管栓塞風(fēng)險,減少自由基對視網(wǎng)膜組織的氧化損傷。
發(fā)現視網(wǎng)膜裂孔需及時(shí)接受激光光凝治療,防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。葡萄膜炎患者應規范使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物。糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展期需考慮雷珠單抗注射液玻璃體腔注射治療。
日常應保持均衡飲食,適量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍等。避免突然用力搬重物或劇烈咳嗽,防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。出現突發(fā)視野缺損、視物變形等癥狀時(shí),須在24小時(shí)內就診眼科急診。建議高危人群隨身攜帶醫療警示卡,注明視網(wǎng)膜病變病史及禁忌事項。
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