初中生近視可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼軸過(guò)長(cháng)、角膜曲率異常、晶狀體調節功能紊亂等原因引起。

1、生活干預

減少近距離用眼時(shí)間，每用眼30-40分鐘休息10分鐘，可通過(guò)遠眺或閉眼放松。保持閱讀距離在33厘米以上，避免在光線(xiàn)過(guò)暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，每日保證2小時(shí)以上自然光照射，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)有助于延緩眼軸增長(cháng)。飲食中適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及富含葉黃素的玉米、蛋黃等食物。

2、物理治療

使用角膜塑形鏡夜間佩戴，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現白天裸眼視力提升，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下驗配。采用雙眼視功能訓練儀進(jìn)行調節靈敏度訓練，改善晶狀體調節功能。低濃度阿托品滴眼液聯(lián)合近視離焦眼鏡使用，能有效控制近視進(jìn)展速度。定期進(jìn)行眼部熱敷或穴位按摩，促進(jìn)眼周血液循環(huán)。

3、藥物治療

遵醫囑使用0.01%硫酸阿托品滴眼液抑制眼軸增長(cháng)，需監測瞳孔散大等副作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌調節功能，緩解視疲勞癥狀。玻璃酸鈉滴眼液能修復眼表微環(huán)境，適用于長(cháng)期配戴角膜接觸鏡者。復方托吡卡胺滴眼液用于散瞳驗光前的睫狀肌麻痹。珍珠明目滴眼液含多種氨基酸，對假性近視有一定改善作用。

4、光學(xué)矯正

驗配框架眼鏡是最基礎安全的矯正方式，建議選擇防藍光樹(shù)脂鏡片。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡可減少看近時(shí)的調節需求，適合調節滯后患者。周邊離焦設計的特殊鏡片能產(chǎn)生近視離焦信號，延緩近視發(fā)展。硬性透氣性角膜接觸鏡適合高度近視或散光較大者，但需嚴格護理。

5、手術(shù)治療

年滿(mǎn)18歲且度數穩定者可考慮激光角膜屈光手術(shù)，包括全飛秒SMILE手術(shù)和半飛秒LASIK手術(shù)。高度近視患者可選擇有晶體眼人工晶體植入術(shù)，保留自身晶狀體功能。后鞏膜加固術(shù)用于病理性近視的進(jìn)展控制，通過(guò)植入材料加強后部鞏膜強度。所有手術(shù)均需完善術(shù)前檢查，排除圓錐角膜等禁忌證。

建議建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗光檢查。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。閱讀時(shí)保持"一拳一尺一寸"的正確姿勢，保證環(huán)境光照度在300勒克斯以上。出現視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，不要自行購買(mǎi)眼鏡佩戴。高度近視者應避免劇烈運動(dòng)，定期檢查眼底以防視網(wǎng)膜病變。