膽管結石的癥狀有什么

博禾醫生
膽管結石一般有會(huì )出現腹痛、寒戰高熱和黃疸等癥狀。
膽管結石的癥狀:
1、腹痛:常見(jiàn)于劍突下或右上腹,以陣發(fā)性的絞痛為主,持續的疼痛時(shí)隱時(shí)現,可向右肩或后背放射,常伴惡心、嘔吐。這是由于膽囊總管平滑肌或Oddi擴約肌痙攣引起的結石下移,嵌頓在總膽管下端或壺腹部所致。如果膽管擴張或平滑肌松弛導致結石移動(dòng)、嵌頓解除,則會(huì )導致疼痛減輕。
2、寒戰高熱:膽道阻塞后繼發(fā)的膽管炎,膽管黏膜炎癥水腫阻塞,使膽道內壓增高,細菌和毒素通過(guò)毛細膽管流入肝竇到肝靜脈,然后再進(jìn)入體循環(huán)而造成全身感染。大約有三分之二的患者會(huì )在病程中出現寒戰高熱,其主要表現是弛張熱,體溫可以達到39-40℃。
3、黃疸:膽道阻塞后可發(fā)生黃疸,其嚴重程度、發(fā)生和持續時(shí)間與膽管阻塞的程度、部位及是否有合并感染有關(guān)。如果是局部的,則會(huì )出現輕度的黃疸,而完全阻塞的患者則會(huì )出現嚴重的黃疸。若在Oddi擴約肌部位內嵌頓,則阻塞徹底,呈進(jìn)行性加重;伴有膽管炎時(shí),因黏膜水腫,膽管粘膜與結石之間的空隙會(huì )縮小或消失,黃疸會(huì )變得越來(lái)越明顯,且隨著(zhù)炎癥的加重和控制,會(huì )出現間歇性、波動(dòng)性。出現黃疸時(shí),通常伴有尿色變、大便顏色變淡等現象,而完全性阻塞時(shí)大便呈陶土狀。隨著(zhù)黃疸的加重,少數患者會(huì )有皮膚發(fā)癢的癥狀。
膽管結石的注意事項:
患者出現膽管結石時(shí)需及時(shí)就醫,在醫生的具體診斷下進(jìn)行針對性治療,避免加重病情。在飲食上需保持清淡,多吃新鮮的水果和蔬菜,不要食用油膩、辛辣刺激性的食物。
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