免除性肝炎通常指自身免疫性肝炎，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現乏力、食欲減退、腹脹、皮膚鞏膜黃染、關(guān)節疼痛等表現。自身免疫性肝炎可能與遺傳易感性、環(huán)境誘因、免疫系統異常等因素有關(guān)，需通過(guò)血液檢測、影像學(xué)檢查及肝活檢確診。

1、乏力

乏力是自身免疫性肝炎的常見(jiàn)早期癥狀，患者常感到持續疲倦，即使充分休息也難以緩解?？赡芘c肝臟代謝功能下降導致能量供應不足有關(guān)。建議患者避免過(guò)度勞累，保證每日睡眠時(shí)間，必要時(shí)遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片。

2、食欲減退

肝臟炎癥會(huì )影響膽汁分泌和胃腸功能，導致食欲明顯下降，伴隨惡心或厭油膩食物。長(cháng)期攝入不足可能引發(fā)營(yíng)養不良?？蓢L試少食多餐，選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等，醫生可能開(kāi)具多烯磷脂酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等改善肝功能的藥物。

3、腹脹

由于肝細胞受損導致白蛋白合成減少，可能出現腹腔積液引發(fā)腹脹感，尤其在進(jìn)食后加重?；颊邞拗柒c鹽攝入，避免食用腌制食品。臨床常用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿消腫，嚴重時(shí)需穿刺引流。

4、皮膚黃染

膽紅素代謝障礙會(huì )造成皮膚和眼白部分發(fā)黃，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。這種黃疸癥狀提示肝細胞壞死程度較重，需立即就醫。治療包括靜脈注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用還原型谷胱甘肽等藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

5、關(guān)節疼痛

約半數患者會(huì )出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，多見(jiàn)于膝關(guān)節、腕關(guān)節等部位，屬于免疫復合物沉積引起的伴隨癥狀。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，但需嚴格監測肝功能，避免使用對肝臟有損傷的解熱鎮痛藥。

自身免疫性肝炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，定期檢測肝功能指標。飲食應以高蛋白、高維生素、低脂肪為主，適量補充新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等。絕對禁酒，避免使用肝毒性藥物。適當進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。出現癥狀加重或新發(fā)水腫、意識模糊等情況需即刻急診處理。