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喉嚨痛痰里帶血是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#喉嚨痛#喉嚨

喉嚨痛痰里帶血可能由急性咽喉炎、支氣管擴張、肺結核、鼻咽部出血、肺部腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止血處理、手術(shù)切除等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。

1、急性咽喉

咽喉黏膜急性炎癥可能導致毛細血管破裂出血。常見(jiàn)于細菌或病毒感染后,表現為咽部灼痛、咳嗽伴血絲痰??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液、復方硼砂含漱液等藥物。避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。

2、支氣管擴張

支氣管結構破壞易引發(fā)反復感染和出血。典型癥狀為長(cháng)期咳膿痰伴間斷咯血,晨起時(shí)加重。需進(jìn)行胸部CT檢查確診,可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,嚴重時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、肺結核

結核分枝桿菌感染可引起肺部組織壞死出血。多伴有低熱、盜汗、消瘦等癥狀,痰中帶血多為鮮紅色。確診需痰涂片找抗酸桿菌,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

4、鼻咽部出血

鼻腔或鼻咽部出血倒流至咽喉部可能被誤認為痰中帶血。常見(jiàn)于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等情況,表現為回吸性血涕??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器保持濕潤,必要時(shí)行鼻內鏡下電凝止血。

5、肺部腫瘤

支氣管肺癌可能侵蝕血管導致血痰。中老年吸煙者若出現持續血痰伴胸痛需警惕,CT可見(jiàn)占位性病變。早期可通過(guò)手術(shù)切除,晚期需結合放化療,常用藥物包括注射用培美曲塞二鈉、吉非替尼片等靶向藥物。

日常應戒煙限酒,保持環(huán)境濕度40%-60%,避免用力咳嗽。出現血痰需記錄出血量、顏色及頻率,就醫時(shí)攜帶痰液標本。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激黏膜。若出血量超過(guò)5毫升或持續3天未緩解,須立即急診處理。

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