扁桃體肥大的原因是什么?
博禾醫生
扁桃體肥大可能由遺傳因素、反復感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、免疫系統異常等原因引起。扁桃體肥大通常表現為咽部異物感、吞咽困難、睡眠打鼾等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
部分人群存在扁桃體組織先天性肥大的遺傳傾向,可能與家族中淋巴組織增生體質(zhì)有關(guān)。這類(lèi)生理性肥大若無(wú)明顯癥狀可暫不處理,日常注意避免辛辣食物刺激,保持口腔清潔。若伴隨反復炎癥發(fā)作,需考慮腺樣體切除術(shù)或扁桃體剝離術(shù)。
鏈球菌等病原體反復感染會(huì )導致扁桃體淋巴濾泡增生,常見(jiàn)于兒童。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,慢性炎癥可配合蒲地藍消炎口服液。伴隨發(fā)熱時(shí)可聯(lián)合布洛芬混懸液對癥治療。
花粉、塵螨等過(guò)敏原持續刺激可能引發(fā)扁桃體淋巴組織代償性增大。這類(lèi)患者需檢測過(guò)敏原并避免接觸,急性發(fā)作期可服用氯雷他定糖漿,配合鼻腔沖洗減少過(guò)敏原沉積。長(cháng)期控制建議采用孟魯司特鈉咀嚼片預防氣道高反應。
胃酸反流至咽喉會(huì )刺激扁桃體區域黏膜,導致慢性充血增生。這類(lèi)患者需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。伴隨反酸時(shí)可加用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
自身免疫性疾病或免疫缺陷可能引起扁桃體病理性增生,如IgA缺乏癥。需通過(guò)免疫球蛋白檢測明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí),嚴重氣道梗阻者需考慮等離子扁桃體消融術(shù)。術(shù)后可短期使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
日常應保持室內空氣濕潤,避免接觸二手煙等刺激物,感冒高發(fā)季節佩戴口罩。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬過(guò)燙食物摩擦扁桃體。兒童患者家長(cháng)需定期觀(guān)察睡眠呼吸情況,若出現呼吸暫?;虬l(fā)育遲緩應及時(shí)耳鼻喉科就診。術(shù)后恢復期需遵醫囑使用漱口水預防感染,兩周內避免劇烈運動(dòng)。
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