預防不孕需要女性從生活方式、疾病防控、生殖健康管理等多方面主動(dòng)干預。主要措施包括保持規律作息、控制體重、避免生殖系統感染、定期婦科檢查、科學(xué)管理慢性病等。

1、規律作息

長(cháng)期熬夜會(huì )導致內分泌紊亂，影響卵泡發(fā)育和排卵功能。建議每天23點(diǎn)前入睡，保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。晝夜節律紊亂可能抑制褪黑素分泌，進(jìn)而干擾促性腺激素釋放激素的周期性分泌。建立固定的睡眠覺(jué)醒周期有助于維持下丘腦-垂體-卵巢軸功能穩定。

2、體重管理

體脂率超過(guò)30%可能誘發(fā)多囊卵巢綜合征，而體重過(guò)低可能導致閉經(jīng)。通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。肥胖女性脂肪組織過(guò)度分泌瘦素，可能抑制卵泡刺激素分泌；消瘦者脂肪儲備不足則影響雌激素合成，兩者都會(huì )干擾正常排卵。

3、預防感染

盆腔炎性疾病后遺癥是不孕的常見(jiàn)原因，需注意會(huì )陰清潔、避免不潔性行為。衣原體感染可能引發(fā)輸卵管粘連，淋球菌感染可導致輸卵管堵塞。性生活前后清洗外陰，避免經(jīng)期同房，使用避孕套可降低感染風(fēng)險。出現異常分泌物應及時(shí)就醫。

4、定期檢查

每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，35歲以上建議檢測抗苗勒管激素。超聲能發(fā)現子宮畸形、卵巢囊腫等結構異常，激素檢查可評估卵巢儲備功能。月經(jīng)異常者需檢查性激素六項，痛經(jīng)患者應排除子宮內膜異位癥。早期發(fā)現生殖系統病變可及時(shí)干預。

5、慢病控制

糖尿病、甲狀腺疾病等慢性病可能引起排卵障礙。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，甲減患者應維持TSH在2.5mIU/L以下。高血糖環(huán)境可能損害卵母細胞質(zhì)量，甲狀腺功能異常會(huì )影響促性腺激素分泌，系統治療基礎疾病有助于保護生育能力。

建議女性建立健康檔案記錄月經(jīng)周期變化，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)和冷水浴。適量補充維生素E和輔酶Q10可能改善卵子質(zhì)量，但須在醫生指導下使用。減少接觸雙酚A等環(huán)境內分泌干擾物，避免過(guò)度精神壓力。計劃懷孕前3-6個(gè)月可進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查，包括TORCH篩查、染色體檢測等項目。出現月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等癥狀應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。