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視網(wǎng)膜裂孔容易復發(fā)嗎

眼科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#視網(wǎng)膜

視網(wǎng)膜裂孔治療后存在一定復發(fā)概率,復發(fā)風(fēng)險與裂孔類(lèi)型、治療方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層缺損,可能由玻璃體牽拉、外傷或高度近視等因素引起。

視網(wǎng)膜裂孔經(jīng)激光光凝或冷凍治療后,多數患者可達到解剖學(xué)愈合。激光治療通過(guò)瘢痕形成封閉裂孔邊緣,冷凍治療則利用低溫粘連視網(wǎng)膜與脈絡(luò )膜。術(shù)后1-3個(gè)月內需避免劇烈運動(dòng)、重體力勞動(dòng)等可能增加眼壓的行為,定期復查眼底情況。裂孔邊緣完全愈合后,原發(fā)部位再裂開(kāi)概率較低,但高度近視患者因眼球壁持續變薄,周邊視網(wǎng)膜可能出現新發(fā)裂孔。

部分特殊類(lèi)型裂孔復發(fā)風(fēng)險較高。巨大視網(wǎng)膜裂孔因范圍超過(guò)90度圓周,術(shù)后玻璃體腔填充物吸收后可能再脫離。馬蹄形裂孔伴玻璃體持續牽引時(shí),未完全解除的牽拉力會(huì )導致裂孔重新張開(kāi)。糖尿病患者合并增殖性視網(wǎng)膜病變者,新生血管膜收縮可能引發(fā)反復裂孔。術(shù)后未嚴格保持規定體位、外傷撞擊眼部或潛水等行為,也會(huì )增加復發(fā)可能。

建議術(shù)后遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,定期復查光學(xué)相干斷層掃描監測視網(wǎng)膜貼合狀態(tài)。高度近視患者每半年需散瞳檢查周邊視網(wǎng)膜,避免拳擊、跳水等高風(fēng)險運動(dòng)。日常注意控制血糖血壓,補充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養劑,出現閃光感或飛蚊癥加重時(shí)立即就醫。

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