眼角長(cháng)了腫物是怎么回事?

博禾醫生
眼角長(cháng)腫物可能與麥粒腫、霰粒腫、結膜囊腫、瞼板腺癌或皮脂腺囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。眼角腫物通常表現為局部紅腫、疼痛或異物感,需根據具體病因采取針對性處理。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現為眼瞼邊緣紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。發(fā)病期間需避免擠壓腫物,用溫熱毛巾濕敷有助于促進(jìn)炎癥消退。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致腺體分泌物潴留形成,屬于慢性非感染性炎癥。特征為眼瞼皮下無(wú)痛性硬結,可能壓迫角膜引起暫時(shí)性散光。較小霰粒腫可嘗試熱敷配合按摩,較大時(shí)需手術(shù)刮除。常用藥物包括氯霉素滴眼液、氧氟沙星眼用凝膠,合并感染時(shí)需加用抗生素。
結膜囊腫多為外傷或炎癥后結膜上皮植入形成的透明囊狀物,常位于瞼結膜或球結膜表面?;颊呖赡芨杏X(jué)眼內異物感或摩擦感,囊腫較大時(shí)影響外觀(guān)。治療可采用激光消融或手術(shù)切除,術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
瞼板腺癌是起源于瞼板腺的惡性腫瘤,表現為眼瞼無(wú)痛性逐漸增大的硬結,可能伴睫毛脫落或潰瘍形成。確診需通過(guò)病理活檢,治療以手術(shù)廣泛切除為主,必要時(shí)聯(lián)合放療。早期發(fā)現可通過(guò)Mohs顯微描記手術(shù)保留更多正常組織。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導管阻塞導致皮脂淤積形成,好發(fā)于眉弓及內眥部皮膚。囊腫質(zhì)地柔軟且與皮膚粘連,繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫疼痛。治療需完整切除囊腫壁防止復發(fā),合并感染時(shí)先使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏控制炎癥。
日常應注意眼部清潔,避免用不潔手揉眼?;瘖y人群需徹底卸除眼妝,隱形眼鏡佩戴者注意鏡片護理。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若腫物持續增大、破潰出血或影響視力,須及時(shí)至眼科就診。中老年患者反復發(fā)作的瞼緣腫物需警惕惡性可能,建議定期進(jìn)行眼科檢查。
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