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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成甲狀腺癌嗎?如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)

腫瘤科編輯 健康解讀者
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隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,生活壓力的增加,檢查設(shè)備的完善,越來(lái)越多的朋友在體檢中發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)檢查中與周?chē)=M織結(jié)構(gòu)(特別是密度)不同的組織。其實(shí),甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上很常見(jiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多種多樣:有些結(jié)節(jié)是由炎癥引起的甲狀腺功能低下而形成的新生物,成為結(jié)節(jié)的甲狀腺功能亢進(jìn),也有通稱(chēng)為甲狀腺功能亢進(jìn)的腫瘤,例如甲狀腺癌。那么,如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)呢?

甲狀腺結(jié)節(jié)的判斷

甲狀腺結(jié)節(jié)有良性、惡性之分,甲狀腺結(jié)節(jié)惡化會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性和良性?

1、看硬度

甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺惡性腫瘤的90%,經(jīng)常硬,硬度像額頭。

2、活動(dòng)度

結(jié)節(jié)一定程度上與周?chē)尺B?;顒?dòng)程度是指它是否會(huì)隨著吞咽或橫向移動(dòng)。如果侵犯氣管和周?chē)M織,出現(xiàn)壓迫癥狀需要手術(shù)。

3、看,大

結(jié)節(jié)大不一定是惡性,小不一定是良性。但是,惡性甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)越大越差。

4、看形狀

只有結(jié)節(jié)長(zhǎng)到一定程度,其形狀才是主要依據(jù)。但不再是早期的癥狀。像乒乓球一樣圓是良性的,像生姜一樣不規(guī)則是惡性的。

如果發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)后不必盲目緊張,最重要的是要弄清楚甲狀腺形成的原因,是良性還是惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,一旦被發(fā)現(xiàn),并不是說(shuō)有必要立即手術(shù)去除后患。此外,手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn),不一定能保證手術(shù)后結(jié)節(jié)不再生長(zhǎng)。關(guān)于小結(jié)節(jié),實(shí)際上可以動(dòng)態(tài)觀察,3~6個(gè)月后在醫(yī)院再次檢查,看結(jié)節(jié)是否比以前,是否長(zhǎng)大。如果甲狀腺結(jié)節(jié)惡化,導(dǎo)致甲狀腺癌,則需要治療甲狀腺癌。

甲狀腺癌治療

1、手術(shù):甲狀腺癌確診后最好的治療手段是甲狀腺次全切除或完全切除,相對(duì)甲狀腺全切除復(fù)發(fā)率低,切除后服用甲狀腺素替代治療不影響生活。

2、放射性核素治療(131碘治療):乳頭狀癌、過(guò)濾性癌,術(shù)后應(yīng)用碘適用于45歲以上患者、多發(fā)性癌爐、局部侵入性腫瘤和遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移者。主要是破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織,有利于降低高危病例復(fù)發(fā)和死亡率。

3、放射治療:主要用于乳頭狀癌以外的甲狀腺癌。

甲狀腺癌整體預(yù)后良好,許多人術(shù)后基本治療,無(wú)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),這也是手術(shù)前后投入工作的前提,其他惡性腫瘤,如肺癌,目前治療無(wú)重大突破,可取得甲狀腺癌的治療效果

。
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