睪丸炎會(huì )引起無(wú)精癥嗎

博禾醫生
睪丸炎可能引起無(wú)精癥,但概率較低。睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,若未及時(shí)治療可能導致生精功能受損。多數患者經(jīng)規范治療后生育能力可恢復,僅少數嚴重病例可能發(fā)展為永久性無(wú)精癥。
睪丸炎急性期主要表現為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,及時(shí)使用抗生素如頭孢克肟片、左氧氟沙星片等藥物控制感染后,生精小管結構通常不會(huì )遭到不可逆破壞。慢性睪丸炎可能因長(cháng)期炎癥刺激導致輸精管堵塞或睪丸萎縮,此時(shí)精液分析可能出現少精或無(wú)精現象。對于腮腺炎性睪丸炎患者,病毒直接損傷生精細胞的情況更為常見(jiàn),但多數仍為暫時(shí)性生精障礙。
當睪丸炎合并雙側睪丸膿腫、睪丸扭轉未及時(shí)處理等嚴重并發(fā)癥時(shí),睪丸組織可能發(fā)生大面積壞死。這類(lèi)患者可能出現睪丸功能完全喪失,精液中無(wú)法檢測到精子。某些特殊病原體如結核分枝桿菌引起的睪丸炎,也更容易導致生精上皮不可逆損傷。自身免疫性睪丸炎患者體內產(chǎn)生的抗精子抗體,可能持續攻擊正常生精細胞。
建議出現睪丸疼痛、腫脹等癥狀時(shí)盡早就醫,避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。治療期間應保持會(huì )陰清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲?;謴推诳蛇m量增加富含鋅元素的食物如牡蠣、南瓜子等,有助于生精功能修復。定期復查精液常規對評估生育能力恢復情況具有重要意義,無(wú)精癥患者可考慮通過(guò)睪丸穿刺取精或輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。
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