新型布尼亞病毒感染是一種由新型布尼亞病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播，臨床以發(fā)熱、血小板減少和多器官功能損害為主要特征，嚴重時(shí)可危及生命。

一、傳播途徑

新型布尼亞病毒的主要傳播媒介是蜱蟲(chóng)，當攜帶病毒的蜱蟲(chóng)叮咬人體時(shí)，病毒會(huì )通過(guò)唾液進(jìn)入血液。接觸患者血液或體液也可能造成人際傳播，多見(jiàn)于家庭成員或醫護人員。病毒還可通過(guò)輸血途徑傳播，但概率相對較低。在流行季節進(jìn)入山林、草地等蜱蟲(chóng)棲息地會(huì )增加感染風(fēng)險。

二、臨床表現

感染后潛伏期通常為7-14天，早期表現為持續性高熱，體溫可達40攝氏度以上，常伴有乏力、肌肉酸痛等流感樣癥狀。進(jìn)展期可出現惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血小板和白細胞明顯減少。重癥患者可能出現皮膚瘀斑、消化道出血等出血傾向，以及意識障礙、腎功能衰竭等多器官功能損害。

三、診斷方法

臨床診斷需結合流行病學(xué)史與實(shí)驗室檢查。有蜱蟲(chóng)叮咬史或疫區居住史是重要參考依據。血清學(xué)檢測病毒核酸陽(yáng)性可確診，急性期與恢復期雙份血清抗體滴度升高4倍以上具有診斷價(jià)值。血常規檢查顯示血小板進(jìn)行性下降，肝功能轉氨酶顯著(zhù)升高。影像學(xué)檢查可評估肺部浸潤、胸腔積液等并發(fā)癥。

四、治療措施

治療以綜合支持治療為主，早期可使用利巴韋林注射液進(jìn)行抗病毒治療。針對出血傾向可輸注血小板懸液，低蛋白血癥患者需補充人血白蛋白。重癥病例需采用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液控制炎癥反應，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。所有治療均應在傳染病專(zhuān)科醫院進(jìn)行隔離治療。

五、預防措施

進(jìn)入山林草地時(shí)應穿長(cháng)袖衣褲，使用含避蚊胺的驅蟲(chóng)劑。戶(hù)外活動(dòng)后應仔細檢查全身皮膚，發(fā)現蜱蟲(chóng)附著(zhù)需用鑷子垂直拔出。避免接觸疑似患者血液分泌物，醫護人員應采取標準防護。疫區應開(kāi)展環(huán)境消殺控制蜱蟲(chóng)密度，高危人群可進(jìn)行健康宣教。

新型布尼亞病毒感染患者康復期應注意營(yíng)養支持，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽肉和豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。保證充足休息，避免勞累，定期復查血常規和肝腎功能。居住環(huán)境應保持清潔干燥，防止蚊蟲(chóng)滋生。出現持續發(fā)熱或出血癥狀應及時(shí)就醫，不可自行服用退熱藥物以免掩蓋病情。