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如何診斷真菌性前列腺炎

前列腺疾病編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#前列腺炎#前列腺

真菌性前列腺炎可通過(guò)前列腺液檢查、尿培養、影像學(xué)檢查、癥狀評估及病史詢(xún)問(wèn)等方式診斷。真菌性前列腺炎通常由白色念珠菌等真菌感染引起,可能伴隨尿頻、會(huì )陰部疼痛等癥狀。

1、前列腺液檢查

通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液樣本,顯微鏡下觀(guān)察是否存在真菌菌絲或孢子。若發(fā)現真菌成分可輔助診斷,同時(shí)需排除細菌性前列腺炎。檢查前應避免使用抗真菌藥物以免干擾結果。

2、尿培養

采集清潔中段尿進(jìn)行真菌培養,陽(yáng)性結果結合臨床癥狀可提示真菌感染。尿培養需重復進(jìn)行以提高檢出率,部分患者可能需配合前列腺按摩后尿液檢查。培養時(shí)間通常需要3-7天。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)直腸超聲可觀(guān)察前列腺結構變化,如出現不均勻回聲或鈣化灶可能提示慢性炎癥。CT或MRI適用于復雜病例,可評估是否合并前列腺膿腫等并發(fā)癥。

4、癥狀評估

典型癥狀包括排尿灼熱感、會(huì )陰部鈍痛及性功能障礙,部分患者可能出現血精。癥狀持續時(shí)間超過(guò)3個(gè)月需考慮慢性真菌性前列腺炎,急性發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱。

5、病史詢(xún)問(wèn)

長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑、糖尿病控制不佳、近期泌尿系統操作史均為高危因素。需詳細詢(xún)問(wèn)既往抗真菌治療情況及藥物過(guò)敏史,幫助制定個(gè)體化診療方案。

確診后應避免長(cháng)時(shí)間久坐,每日飲水保持2000毫升以上。飲食需限制高糖食物攝入,適當補充含益生菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止飲酒,會(huì )陰部可每日溫水坐浴10-15分鐘緩解不適。所有抗真菌藥物均需嚴格遵醫囑足療程使用,不可自行調整劑量。

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