前列腺增生和前列腺癌的治療
博禾醫生
1、前列腺增生:
前列腺增生可分為輕、中、重三種程度,輕、中等臨床癥狀相對較輕,治療或口服藥物等保守治療。重度增生者多采取相應的手術(shù)措施積極干預,緩解臨床癥狀。目前常用的方法大致有微創(chuàng )手術(shù)和巨創(chuàng )手術(shù)兩種:
微創(chuàng ):如會(huì )陰穿刺氬氦超低溫冷凍、尿道前列腺切除術(shù)等。
巨創(chuàng ):恥骨或會(huì )陰前列腺切除術(shù)、雙側睪丸切除術(shù)等。
2、前列腺癌:
前列腺癌患者多年齡大,伴病變多,治療方法應綜合考慮。
初期病例,一般情況良好者優(yōu)先切除外科手術(shù)。
中末期病例,癥狀多,不能手術(shù)或不想手術(shù)的人,可以考慮經(jīng)過(guò)會(huì )陰穿刺的氬氦超低溫冷凍、尿道前列腺切除術(shù)、放射性粒子放入、雙側睪丸切除術(shù)(姑息性)等,其中氬氦超低溫冷凍優(yōu)先于海外。
二者應考慮輔助必要的藥物化療、放射治療、內分泌治療等內科措施,提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。
二、介入前列腺增生和前列腺癌的進(jìn)展:
介入治療技術(shù)近年來(lái)廣泛應用于前列腺增生和前列腺癌的治療,主要包括
1、會(huì )陰前列腺穿刺氬氦超低溫冷凍術(shù):應用超低溫技術(shù)冷凍-復溫消融腺體。
2、放射性粒子放入:在腺體內部放入放射性粒子,發(fā)揮內射作用,主要用于前列腺癌。
3、通過(guò)導管動(dòng)脈栓塞、注射化療術(shù):主要用于前列腺癌,栓塞術(shù)也能迅速控制血尿癥狀。
三、哪些患者適合氬氦超低溫冷凍治療?
前列腺中、重度增生者,早期前列腺癌不愿手術(shù)者,中晚期病例、伴隨癥狀較多,無(wú)法手術(shù)均可考慮。
四、氬氦超低溫冷凍治療前列腺增生和前列腺癌效果如何?
創(chuàng )傷小,副反應少,可迅速消融前列腺增生腺和腫瘤體,解除尿路梗阻癥狀,大量病例隨訪(fǎng)證實(shí),療效可靠。
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