前列腺增生是老年男性常見(jiàn)的疾病，其原因是前列腺逐漸增大對尿道和膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用，臨床上尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力，可引起泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等并發(fā)癥，嚴重影響老年男性生活質(zhì)量，需要積極治療，部分患者需要手術(shù)治療。

前列腺增生的治療可根據具體情況選擇藥物治療或手術(shù)治療。手術(shù)有一定的風(fēng)險，加上前列腺增生多發(fā)生在高齡患者身上，手術(shù)的危險性更大，所以要慎重選擇手術(shù)的適應證。在治療方式的選擇上，應該是先禮后兵，先用藥物治療，無(wú)效后再進(jìn)行手術(shù)治療。

目前，治療前列腺增生的常用藥物有兩種:一種是縮小前列腺或減慢增長(cháng)速度的藥物，如5-α復原酶抑制劑(保列治)，每天1粒(5毫克)，但該藥物必須連續使用3~6個(gè)月以上才能見(jiàn)效。另一種是迅速改善癥狀的藥物，包括α-受體阻滯劑(多華、聯(lián)絡(luò )欣平、哈樂(lè )、馬沙尼、哌喹等)和花粉制劑(前列康、舍尼通等)，可以緩解膀胱頸、前列腺和尿道平滑肌，減少前列腺部分尿道阻力，順暢排尿。

另外，中成藥如癃閉舒膠囊、翁瀝通膠囊也可嘗試服用。

一般來(lái)說(shuō)，采取5-α還原酶抑制劑和α-受體阻滯劑兩類(lèi)藥各選一種的辦法，搭配服用，能彌補各自的不足，治療效果最好。

但很多人不了解這一點(diǎn)，常常在同一類(lèi)藥中服用幾種，例如同時(shí)服用哈樂(lè )、馬沙尼（二者同屬α-受體阻滯劑），對于增加療效并無(wú)幫助，還會(huì )加重不良反應。

對于前列腺增生，如果沒(méi)有不適癥狀，或者癥狀輕微，不影響正常生活，可以不用治療，只需要定期跟風(fēng)觀(guān)察；如果小便不暢癥狀嚴重，首選用藥物聯(lián)合治療；如果藥物治療無(wú)效，或者多次出現尿滯，尿路感染，腎功能受損，需要手術(shù)治療，手術(shù)方法首選用尿道電切術(shù)。

前列腺增生應對癥治療

大部分早期前列腺增生，對排尿無(wú)明顯影響，一般主張用藥治療。

治療前列腺增生的藥物主要有兩種，一種是縮小前列腺體積的藥物，一種是減少排尿阻力的藥物，兩者不能相互替代。

對于前列腺增生癥患者來(lái)說(shuō)，首先要根據自己最需要解決的問(wèn)題，或者最嚴重的癥狀，決定吃什么藥。同類(lèi)藥物一般只能服用一種，不能重復使用。在絕大多數病人中，聯(lián)合應用這兩種藥物能夠獲得更好的功效。

前列腺增生不能盲目長(cháng)期用藥

患者經(jīng)藥物治療效果不明顯，病情容易重復。如果服藥后癥狀明顯緩解的，可繼續服用。有些藥物需要長(cháng)期服用，但長(cháng)期服用不一定能治好前列腺增生癥。

但在服藥過(guò)程中要注意觀(guān)察。癥狀?lèi)夯蚋弊饔脮r(shí)，應逐漸減量或停藥。

隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，前列腺增生增大，最終藥物治療難以發(fā)揮作用，長(cháng)期服藥對人體有毒副作用。

如果長(cháng)期藥物治療效果不好，甚至逐漸加重，尿等、尿積、尿不盡、夜尿多等癥狀嚴重影響你的正常休息和生活，這時(shí)候就要考慮手術(shù)治療了。手術(shù)需要綜合評價(jià)，術(shù)前需要尿動(dòng)力、腺體等相關(guān)檢查，各檢查指標正常，身體條件也允許的情況下可以手術(shù)。目前臨床多采用微創(chuàng )手術(shù)，創(chuàng )傷小，術(shù)后并發(fā)癥少。

如果前列腺增生不注意治療，會(huì )嚴重影響患者的日常生活。建議中年以上男性每年進(jìn)行體檢，如有前列腺問(wèn)題應及時(shí)到正規醫院進(jìn)行診治，防止病情進(jìn)一步惡化。