男性不育是由炎癥引起的
博禾醫生
男性不育不是一生都會(huì )發(fā)生的,而是生活不當的做法,如先天性發(fā)育異常、細胞遺傳染色體異常、下丘腦垂體性腺功能障礙、內分泌功能障礙、性功能障礙、生殖道感染、心理因素等。
但從目前的臨床資料來(lái)看,生殖道感染是男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、睪丸、睪丸等部分,上述各部分受細菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染,可發(fā)炎。
男性生殖道感染常常導致睪丸炎、睪丸炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲(chóng)等非特異性病原菌,其中支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見(jiàn)。生殖道感染會(huì )影響精子的生成、精子的活力和精子的運輸,少精癥會(huì )降低男性的生育能力。
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是成年男性常見(jiàn)的疾病。
這種疾病在病程的某個(gè)階段,會(huì )出現陽(yáng)痿、早泄、神經(jīng)衰弱等癥狀,肯定會(huì )影響生育。精囊炎在發(fā)病之后極易轉成慢性,常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生,也常為復發(fā)性附睪炎的原因。無(wú)論是細菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎,都可抑制生精功能。特別是精液中含有細菌,即使沒(méi)有任何癥狀,也會(huì )引起細胞分解、細胞中毒、精子壽命縮短、精子凝聚等現象。上述各種原因可能導致不育。
睪丸炎多為睪丸炎并發(fā)癥,嚴重時(shí)可發(fā)展為睪丸炎,也可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結核等全身疾病。
睪丸發(fā)炎或其他系統發(fā)炎都會(huì )損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎多為單側發(fā)病,如雙側,睪丸萎縮引起不育,可見(jiàn)生精上皮的嚴重損傷。因此,單側睪丸受損后仍有生殖能力,雙側受損可引起少精子癥或無(wú)精子癥。淋病菌感染的睪丸炎和睪丸炎可能導致睪丸功能喪失和睪丸部分梗塞或完全梗塞。
精巢炎,特別是慢性精巢炎,與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或相繼發(fā)生。
炎癥性病變的發(fā)展過(guò)程中,睪丸管腔因瘢痕形成而變細變窄,管腔完全閉塞,病變?yōu)閮蓚瓤梢鸩挥?/p>
包皮炎和龜頭炎是常見(jiàn)的疾病,患病時(shí)性交困難影響生育。
一般病程較短,炎癥愈后對生育沒(méi)有什么影響,但要警惕淋病和梅毒等陰莖頭部出現的類(lèi)似癥狀。
此外,應注意無(wú)癥狀的生殖系統感染,有時(shí)會(huì )導致不成熟精子的早期脫落?,F在生殖道內的t株(微株)支原體感染是男性不育的原因之一。副性腺、睪丸和睪丸的炎癥血睪屏障損傷或精子抗原分子結構變化有時(shí)會(huì )導致免疫不育。
近年來(lái),性傳播疾病的發(fā)病率逐年上升,不僅迅速擴大了男性生殖道感染的高危人群,對女性生殖健康也造成了很大的危害。因此,積極預防和治療男性生殖器官炎癥是降低男性不育發(fā)病率的重要對策,同時(shí)也可以減少女性生殖道感染引起的不育發(fā)生。
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