疼痛程度分級是如何分級的呢
博禾醫生
疼痛程度分級主要依據主觀(guān)感受和客觀(guān)評估工具,國際通用數字評分法(NRS)、視覺(jué)模擬量表(VAS)和語(yǔ)言描述量表(VRS)是三種核心分級方式。疼痛分級幫助醫生精準判斷病情,指導治療選擇,患者也可通過(guò)分級標準更準確描述癥狀。
1.數字評分法(NRS)采用0-10分制,0分為無(wú)痛,1-3分為輕度疼痛(不影響睡眠),4-6分為中度疼痛(間歇性影響活動(dòng)),7-10分為重度疼痛(持續疼痛無(wú)法活動(dòng))。該工具適用于清醒且能表達的患者,急診和術(shù)后監護常用此方法快速評估。
2.視覺(jué)模擬量表(VAS)使用10厘米直線(xiàn),左端標記"無(wú)痛",右端標記"最劇烈疼痛"?;颊吒鶕惺茉诰€(xiàn)上標記位置,醫生通過(guò)測量厘米數量化疼痛。這種工具能避免數字局限,適合慢性疼痛患者跟蹤病情變化,如關(guān)節炎患者每月復診時(shí)使用。
3.語(yǔ)言描述量表(VRS)將疼痛分為四級:無(wú)痛、輕度(可忍受)、中度(需止痛藥)、重度(伴自主神經(jīng)癥狀)。老年人和兒童更適合此方法,例如阿爾茨海默病患者可用"有點(diǎn)疼"、"非常疼"等描述幫助醫生理解。該量表需結合面部表情量表(FPS)共同使用,提高評估準確性。
疼痛分級需結合生命體征和影像學(xué)檢查綜合判斷。急性腹痛若達7分以上伴血壓下降,需考慮內臟穿孔等急癥;癌癥患者持續4分疼痛提示需調整鎮痛方案。記錄疼痛變化規律有助于診斷,偏頭痛患者發(fā)作期達8分時(shí)服用曲坦類(lèi)藥物效果最佳。正確使用分級工具能優(yōu)化治療,避免鎮痛不足或過(guò)度用藥。
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