骨質(zhì)增生的治療方法有哪些

博禾醫生
骨質(zhì)增生是關(guān)節退行性改變的表現,治療方法包括藥物緩解、物理干預、手術(shù)矯正和生活方式調整。非甾體抗炎藥、軟骨保護劑和局部注射可減輕癥狀,理療和運動(dòng)能改善功能,嚴重時(shí)需手術(shù)修復。
1. 藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解疼痛和炎癥,但長(cháng)期使用需監測胃腸道反應。硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑能延緩關(guān)節退化,建議連續服用3個(gè)月以上。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素,適用于中重度疼痛,每年不超過(guò)3-4次。
2. 物理干預
超短波和超聲波治療通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán),每周3次,10次為療程。牽引療法適用于脊柱骨質(zhì)增生,可減輕神經(jīng)壓迫。定制矯形鞋墊能改善足部受力,緩解跟骨骨刺癥狀。
3. 運動(dòng)康復
水中太極和仰泳等低沖擊運動(dòng),可增強肌肉力量而不加重關(guān)節負擔。每天30分鐘快走配合護膝使用,有助于維持膝關(guān)節活動(dòng)度。針對頸椎增生,可進(jìn)行頸部抗阻訓練,每組10次,每日3組。
4. 手術(shù)選擇
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體導致的卡壓癥狀,創(chuàng )口小于1厘米。嚴重變形者需行人工關(guān)節置換,髖關(guān)節置換后恢復期約3個(gè)月。脊柱融合術(shù)用于不穩定椎體,需配合6周支具固定。
骨質(zhì)增生需根據嚴重程度選擇階梯治療,早期以保守治療為主。40歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢查,體重超標者每減重5公斤,關(guān)節壓力下降15-20公斤。補鈣劑量控制在每日1000-1200mg,同時(shí)補充維生素D促進(jìn)吸收。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭。
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