輸液引起靜脈炎的處理方法

輸液引起靜脈炎是由于藥物或機械刺激導致靜脈內膜損傷引發(fā)的炎癥反應,表現為穿刺部位紅腫、疼痛或硬結。處理方法包括停止輸液、局部冷熱敷、藥物外敷及預防感染。
1. 立即停止輸液
發(fā)現靜脈炎癥狀后第一時(shí)間拔除留置針,避免繼續刺激血管。抬高患肢促進(jìn)血液回流,減輕腫脹。記錄穿刺部位情況,觀(guān)察是否有膿性分泌物或皮膚壞死跡象。
2. 物理治療干預
急性期(24小時(shí)內)采用50%硫酸鎂濕冷敷,每次20分鐘,每日3次,可收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后轉為熱敷,用40℃左右溫水毛巾外敷,每日4次促進(jìn)炎癥吸收。紅外線(xiàn)理療儀照射每次15分鐘,每日2次能改善局部循環(huán)。
3. 藥物治療方案
外用藥可選多磺酸粘多糖乳膏,每日3次薄涂消炎;肝素鈉軟膏每日2次預防血栓??诜悸宸揖忈屇z囊每次0.3g,每日2次止痛。出現發(fā)熱需口服頭孢氨芐膠囊0.5g,每6小時(shí)1次抗感染。嚴重者靜脈注射地塞米松5mg每日1次,連用3天。
4. 日常護理要點(diǎn)
治療期間保持患肢清潔干燥,避免抓撓。穿寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)用枕頭墊高肢體?;謴推诳勺鑫杖?伸展手指運動(dòng),每小時(shí)10次促進(jìn)靜脈回流。糖尿病患者需加強血糖監測,血糖>10mmol/L會(huì )延緩傷口愈合。
靜脈炎通常3-7天可緩解,若出現條索狀硬結、持續高熱或皮膚潰爛需及時(shí)就醫。預防重于治療,選擇彈性好較粗的靜脈穿刺,輸注刺激性藥物時(shí)控制滴速,每2小時(shí)更換穿刺部位。長(cháng)期輸液患者建議使用靜脈留置針配合水膠體敷料保護血管。
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