小孩從床上摔下來(lái)怎么判斷有沒(méi)有事
小孩從床上摔落后需觀(guān)察意識狀態(tài)、活動(dòng)能力及有無(wú)外傷，多數情況無(wú)大礙但需警惕顱內出血等嚴重損傷。關(guān)鍵判斷指標包括：是否立即哭鬧、有無(wú)嘔吐嗜睡、肢體活動(dòng)是否對稱(chēng)。
1. 意識狀態(tài)評估
嬰幼兒摔落后若立刻大聲哭鬧且能迅速被安撫，通常意識清醒。需警惕異常表現：持續煩躁或嗜睡、對呼喚反應遲鈍、眼神呆滯。出現上述情況可能提示腦震蕩或顱內損傷，需立即就醫。夜間睡覺(jué)時(shí)需每2小時(shí)檢查瞳孔是否等大、呼吸是否平穩。
2. 軀體癥狀觀(guān)察
檢查頭部有無(wú)腫塊或凹陷，血腫直徑超過(guò)5厘米需就醫。四肢活動(dòng)異?？赡芴崾竟钦?，表現為拒絕移動(dòng)某側肢體或觸碰時(shí)劇烈哭鬧。嘔吐超過(guò)2次、出現清水樣鼻液或耳道流血時(shí)，可能存在顱底骨折風(fēng)險。建議48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，密切監測進(jìn)食情況。
3. 隱匿損傷排查
即使表面正常也需持續觀(guān)察72小時(shí)。記錄睡眠時(shí)長(cháng)是否異常延長(cháng)，對比日常行為模式是否改變。使用冰袋冷敷腫塊時(shí)，注意避免直接接觸皮膚。高處墜落（超過(guò)90厘米）或撞擊尖銳物體后，建議直接進(jìn)行CT檢查排除內出血。
兒童頭部重量占比較大，跌落時(shí)易造成顱腦損傷。家長(cháng)應保持冷靜，記錄跌落姿勢和高度，24小時(shí)內避免使用鎮靜藥物。任何異常行為改變都應及時(shí)到兒科急診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，不可因暫時(shí)無(wú)癥狀而放松警惕。建議所有超過(guò)60厘米高度的跌落事件都進(jìn)行醫療咨詢(xún)。
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