手足口病打了一針后得病了是怎么回事,怎么辦
手足口病疫苗接種后出現癥狀可能與疫苗反應、偶合感染或免疫應答有關(guān)。常見(jiàn)原因包括疫苗正常副作用、接種前潛伏感染或個(gè)體免疫差異。處理方法需根據癥狀輕重選擇觀(guān)察休息、對癥治療或及時(shí)就醫。
1. 疫苗正常反應
滅活疫苗注射后可能出現低熱、局部紅腫等輕微反應，屬于機體免疫系統激活的正常表現。體溫低于38.5℃時(shí)可物理降溫，注射部位硬結直徑小于3cm通常72小時(shí)內自行消退。保持接種部位清潔干燥，避免抓撓。
2. 偶合感染情況
約10%-15%的患兒在疫苗接種時(shí)已處于疾病潛伏期。手足口病潛伏期通常3-7天，若接種后48小時(shí)內出現高熱（超過(guò)39℃）、口腔潰瘍伴手腳皮疹，需考慮EV71等病原體感染可能。建議采集咽拭子進(jìn)行病毒核酸檢測明確病原。
3. 免疫應答異常
極少數存在免疫缺陷的兒童可能出現異常反應。如接種后出現持續高熱3天以上、全身性蕁麻疹或神經(jīng)系統癥狀，需立即就診。臨床處理包括靜脈注射免疫球蛋白（劑量400mg/kg）、糖皮質(zhì)激素沖擊治療（甲潑尼龍1-2mg/kg/d）及抗組胺藥物（氯雷他定0.2mg/kg/d）。
疫苗接種后出現癥狀需結合發(fā)生時(shí)間、臨床表現綜合判斷。建議家長(cháng)記錄癥狀出現時(shí)間、體溫變化及皮疹分布情況，輕癥可居家觀(guān)察，出現呼吸急促、肢體抖動(dòng)等預警表現時(shí)需急診處理。保持室內通風(fēng)，患兒餐具煮沸消毒，恢復期補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復。
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