正常的肝臟B超報告單怎么看

正常的肝臟B超報告單需關(guān)注肝臟大小、形態(tài)、回聲、血管及膽管情況,無(wú)異常描述即為健康。主要觀(guān)察指標包括肝實(shí)質(zhì)回聲均勻度、門(mén)靜脈寬度、有無(wú)占位性病變等。
1. 肝臟大小與形態(tài)
正常成人肝臟右葉最大斜徑不超過(guò)14cm,左葉厚度不超過(guò)6cm。形態(tài)應邊緣光滑,無(wú)局部隆起或凹陷。報告單若顯示“肝臟大小形態(tài)正?!?,說(shuō)明無(wú)腫大或萎縮。肝硬化患者可能出現肝臟縮小、邊緣不規則,脂肪肝則常見(jiàn)肝臟彌漫性增大。
2. 肝實(shí)質(zhì)回聲
健康肝臟呈均勻細密點(diǎn)狀中等回聲,略低于脾臟回聲強度?;芈曉鰪娞崾局靖慰赡?,表現為“肝臟前場(chǎng)回聲增強、后場(chǎng)衰減”。低回聲區需警惕血管瘤或腫瘤,強回聲伴聲影可能為鈣化灶。報告單中“肝實(shí)質(zhì)回聲均勻”是理想狀態(tài)。
3. 血管與膽管系統
門(mén)靜脈主干內徑正常值8-12mm,超過(guò)13mm需排查門(mén)靜脈高壓。肝靜脈應為“條索狀無(wú)回聲區”,若出現擴張可能提示右心衰竭。膽總管上段內徑不超過(guò)6mm,肝內膽管正常情況下不顯示。報告中“門(mén)靜脈內徑9mm,膽管無(wú)擴張”屬于標準描述。
4. 特殊結構評估
膽囊壁厚度應小于3mm,光滑無(wú)增厚。報告中“肝內未見(jiàn)占位性病變”排除了腫瘤可能。若發(fā)現囊腫會(huì )標注“無(wú)回聲區伴后方回聲增強”,血管瘤則描述為“高回聲團塊,邊界清晰”。正常報告不應出現“結節”“腫塊”等術(shù)語(yǔ)。
定期體檢建議每年進(jìn)行一次肝臟B超檢查,40歲以上人群或有肝病家族史者可縮短至半年。發(fā)現報告單中“回聲增粗”“管道結構模糊”等描述時(shí),應及時(shí)到消化內科或肝膽外科就診,配合肝功能檢查和FibroScan等進(jìn)一步評估。保持均衡飲食、限制酒精攝入、避免濫用藥物是維護肝臟健康的基礎措施。
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