宮頸癌疫苗打之前需要檢查什么嗎
接種宮頸癌疫苗前需進(jìn)行基礎健康評估和宮頸癌篩查，主要包括婦科檢查、HPV病毒檢測、TCT細胞學(xué)檢查、血常規及肝腎功能檢測五項內容。
1、婦科檢查：
通過(guò)陰道鏡觀(guān)察宮頸形態(tài)，排除肉眼可見(jiàn)的病變。醫生會(huì )評估外陰、陰道及宮頸是否存在異常分泌物、潰瘍或贅生物，確認無(wú)急性炎癥或器質(zhì)性病變方可接種。妊娠期女性需暫緩接種。
2、HPV病毒檢測：
采用PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染狀態(tài)。若已感染16/18型等疫苗覆蓋亞型，接種后預防效果會(huì )降低，但仍有必要接種以預防其他高危型感染。檢測結果不影響接種資格。
3、TCT細胞學(xué)檢查：
通過(guò)液基薄層細胞檢測篩查宮頸癌前病變。發(fā)現ASC-US及以上異常需進(jìn)一步陰道鏡活檢，確診宮頸病變者應先治療再接種。該檢查能發(fā)現98%以上的宮頸上皮內瘤變。
4、血常規檢測：
評估白細胞、血小板等基礎指標，排除活動(dòng)性感染或血液系統疾病。嚴重貧血或免疫抑制狀態(tài)可能影響疫苗免疫應答，需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估后決定接種時(shí)機。
5、肝腎功能檢測：
檢查轉氨酶、肌酐等指標評估代謝能力。嚴重肝功能異常者需暫緩接種，腎功能不全者無(wú)需調整劑量。慢性病患者接種后需加強不良反應監測。
接種前1周應避免使用免疫抑制劑，保持外陰清潔干燥。完成全部檢查后，無(wú)禁忌癥者可按0-1-6月程序接種二價(jià)/四價(jià)/九價(jià)疫苗。接種后建議每年進(jìn)行HPV+TCT聯(lián)合篩查，日常注意補充硒元素和維生素E，適度進(jìn)行瑜伽等盆腔運動(dòng)增強免疫力。性生活活躍者需堅持使用避孕套，降低交叉感染風(fēng)險。
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