近日，國家醫保局等八部門(mén)發(fā)布了《深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《試點(diǎn)方案》)，明確將確定5個(gè)試點(diǎn)城市，有序推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革。

醫療服務(wù)價(jià)格是醫療機構為患者服務(wù)的醫療服務(wù)收費標準，包括門(mén)診、住院、各種檢查、治療、檢查、手術(shù)等。，涉及14億人、787萬(wàn)醫務(wù)人員和5萬(wàn)多家醫療機構。

什么是改革？看病會(huì )漲價(jià)嗎？深化醫療服務(wù)價(jià)格改革不是簡(jiǎn)單的定價(jià)調整問(wèn)題，也不是單邊漲價(jià)而是改革。關(guān)于服務(wù)價(jià)格的調整，上述負責人透露:要有壓力，要有漲有跌，不要搞大水漫灌；建立敏感的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，使價(jià)格變化的節奏受到啟動(dòng)條件和約束條件的控制，想漲就漲，一漲再漲；為了讓價(jià)格經(jīng)得起監測和評估的考驗，應及時(shí)降低價(jià)格。

這次改革的總體思路是控制人民群眾的醫療費用負擔，這是一次結構性調整，而不是總量改革，患者的醫療負擔總體穩定。整個(gè)改革不會(huì )增加病人的負擔。改革涉及具體的醫療服務(wù)類(lèi)型。在這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)人對價(jià)格調整的感知都不一樣?？赡苡腥擞X(jué)得看病便宜，有人覺(jué)得看病貴。不用擔心，相關(guān)部門(mén)會(huì )通過(guò)醫保報銷(xiāo)的范圍和方式來(lái)保證。

甚至，人們可能在短時(shí)間內感覺(jué)不到醫療價(jià)格的變化，醫療保險是醫療服務(wù)的支付者，醫療服務(wù)價(jià)格的調整是為了騰出更多的醫療保險費用空間，最終優(yōu)化醫療保險基金的內部，比如增加報銷(xiāo)項目，讓更多的人從醫療保險中受益。

與此同時(shí)，要理順比價(jià)關(guān)系。如兒科、護理等歷史價(jià)格低廉、醫療供給不足的薄弱學(xué)科項目，需要政策激勵；復雜手術(shù)等難度大、風(fēng)險高的醫療服務(wù)，需要適當反映價(jià)格差異；特色優(yōu)勢突出、功能療效明顯的中醫醫療服務(wù)，需要繼承創(chuàng )新發(fā)展；設備折舊率高的檢查治療項目，需要擠出水分。

國家醫療保險局明確，要完善配套措施，確保群眾負擔總體穩定。提前做好價(jià)格調整可行性評估，不能偏離控制醫療費用過(guò)度增長(cháng)、提高社會(huì )效益的基本前提；分析事件中價(jià)格調整的影響，重點(diǎn)關(guān)注特殊困難群體；事后做好協(xié)調，按規定將價(jià)格調整納入醫保支付范圍。

改革醫療服務(wù)價(jià)格是否意味著(zhù)醫務(wù)人員收入上升？

許多專(zhuān)家表示，醫務(wù)人員的收入與醫療服務(wù)的價(jià)格和醫療服務(wù)的收入沒(méi)有直接關(guān)系。醫務(wù)人員的收入主要受公立醫院薪酬管理制度和醫院內部績(jì)效分配計劃的影響。醫院決定如何分配和獎勵不同科室和醫務(wù)人員的收入。

《試點(diǎn)方案》明確建立醫療機構充分參與、體現技術(shù)服務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制，堅持公立醫療機構的公益屬性，建立合理的補償機制，調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性，促進(jìn)醫療服務(wù)的創(chuàng )新發(fā)展。

醫療服務(wù)價(jià)格改革是醫療、醫療保險和醫療三醫聯(lián)動(dòng)改革的重要組成部分。雖然不直接影響醫生收入，但有聯(lián)動(dòng)關(guān)系。陳秋霖說(shuō)，也就是說(shuō)，在價(jià)格調整的過(guò)程中，醫務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值將得到更好的體現。