缺血性肝炎會(huì )有哪些癥狀表現
缺血性肝炎主要表現為右上腹疼痛、黃疸、惡心嘔吐、乏力及肝功能異常。癥狀發(fā)展通常按早期肝區不適→進(jìn)展期黃疸→終末期肝衰竭的順序出現。
1、右上腹痛：缺血性肝炎早期常見(jiàn)肝區隱痛或鈍痛，疼痛位置集中于右側肋弓下方。由于肝臟血流灌注不足導致肝細胞缺氧，刺激肝包膜神經(jīng)引發(fā)疼痛。疼痛可能放射至右肩背部，常伴隨腹部壓痛。
2、黃疸：隨著(zhù)病情進(jìn)展，患者會(huì )出現皮膚鞏膜黃染。膽紅素代謝障礙是主要成因，因缺血損傷肝細胞導致膽紅素攝取、結合及排泄功能受損。黃疸程度與肝缺血持續時(shí)間呈正相關(guān)，可能伴有皮膚瘙癢。
3、消化道癥狀：惡心嘔吐是典型伴隨表現，因肝臟解毒功能下降導致胃腸道淤血。嚴重時(shí)可出現食欲減退、腹脹等消化功能障礙，部分患者會(huì )誤診為胃腸炎。
4、全身乏力：能量代謝異常引發(fā)顯著(zhù)疲勞感，與肝糖原合成減少、乳酸堆積有關(guān)?；颊叱ＴV活動(dòng)耐量下降，即使休息后也難以緩解，可能伴隨低熱等全身炎癥反應。
5、肝功能異常：實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶急劇升高，通常超過(guò)正常值10倍以上。凝血功能異常表現為PT延長(cháng)，嚴重者出現腹水、肝性腦病等肝功能失代償征象。
缺血性肝炎患者需嚴格臥床休息，減少肝臟氧耗。飲食應選擇易消化、低脂高碳水化合物的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免加重肝臟負擔。每日監測尿量及體重變化，出現意識改變或嘔血需立即就醫?；謴推诳裳驖u進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復查肝功能與腹部超聲。
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