小兒肺炎的首選治療方案是什么？
小兒肺炎的首選治療方案包括抗生素治療、對癥支持治療、氧療、補液治療以及霧化吸入治療。
1、抗生素治療：
細菌性肺炎需根據病原菌選擇敏感抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素等。支原體肺炎首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。用藥前需進(jìn)行痰培養或血培養以明確病原體，避免濫用抗生素。
2、對癥支持治療：
針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱?？人詣×視r(shí)可短期使用右美沙芬等鎮咳藥物。痰液黏稠者可配合使用氨溴索等祛痰藥物。需保持室內空氣濕潤，有助于緩解呼吸道癥狀。
3、氧療：
對于出現呼吸困難、血氧飽和度低于92%的患兒應及時(shí)給予氧療?？赏ㄟ^(guò)鼻導管、面罩或頭罩等方式供氧，維持血氧飽和度在94%以上。重癥病例可能需要無(wú)創(chuàng )或有創(chuàng )機械通氣支持。
4、補液治療：
肺炎患兒常因發(fā)熱、呼吸急促導致體液丟失，需根據脫水程度給予口服或靜脈補液。輕度脫水可口服補液鹽，中重度脫水需靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。補液過(guò)程中需密切監測尿量和電解質(zhì)水平。
5、霧化吸入治療：
對于支氣管痙攣明顯的患兒可采用布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入，緩解氣道炎癥和痙攣。霧化治療每日2-3次，使用后需協(xié)助患兒拍背排痰。重癥患兒可考慮靜脈使用糖皮質(zhì)激素。
小兒肺炎治療期間應保證充足營(yíng)養，給予易消化、高蛋白飲食如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。保持室內溫度20-22℃，濕度50%-60%?；純盒枧P床休息，避免劇烈活動(dòng)?；謴推诳蛇M(jìn)行適度呼吸訓練，如吹氣球等。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化，出現嗜睡、呼吸急促等情況需立即就醫。預防方面應按時(shí)接種肺炎疫苗，流感季節避免去人群密集場(chǎng)所，養成勤洗手的衛生習慣。
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