懷疑寶寶得了先天性心臟病需要做什么檢查
懷疑先天性心臟病時(shí)需進(jìn)行心臟超聲、心電圖、胸部X線(xiàn)、血氧檢測和心導管檢查。診斷主要通過(guò)影像學(xué)評估心臟結構異常，結合臨床癥狀和實(shí)驗室數據綜合判斷。
1、心臟超聲：
心臟超聲是診斷先天性心臟病的首選檢查，可清晰顯示心臟各腔室、瓣膜及大血管的解剖結構異常。通過(guò)多普勒技術(shù)能評估血流動(dòng)力學(xué)改變，對房間隔缺損、室間隔缺損等常見(jiàn)畸形具有確診價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )且無(wú)輻射，適合嬰幼兒反復隨訪(fǎng)。
2、心電圖檢查：
心電圖可發(fā)現心律失常、心室肥厚等電生理異常，間接提示可能存在的心臟結構問(wèn)題。對于法洛四聯(lián)癥等復雜先心病，常表現為右心室肥厚伴電軸右偏。該檢查操作簡(jiǎn)便，但需結合其他影像學(xué)結果綜合判斷。
3、胸部X線(xiàn)片：
X線(xiàn)平片能觀(guān)察心臟輪廓增大、肺血管紋理改變等間接征象。如左向右分流型先心病可見(jiàn)肺血增多，肺動(dòng)脈狹窄則呈現肺血減少。該檢查具有輻射性，需嚴格控制拍攝次數，通常作為輔助篩查手段。
4、血氧監測：
經(jīng)皮血氧飽和度檢測可發(fā)現隱匿性紫紺，對右向左分流型心臟病具有重要提示作用。檢查時(shí)需對比上下肢血氧差異，如動(dòng)脈導管未閉患兒可能出現下肢血氧低于上肢。動(dòng)態(tài)監測有助于評估病情嚴重程度。
5、心導管檢查：
心導管術(shù)是評估復雜先心病的金標準，能直接測量心腔壓力、血氧飽和度并實(shí)施造影。適用于準備手術(shù)治療的患兒，可明確解剖細節和血流動(dòng)力學(xué)參數。該檢查屬于有創(chuàng )操作，需嚴格掌握適應癥。
確診先天性心臟病后，日常需注意維持適宜環(huán)境溫度避免呼吸道感染，喂養時(shí)采用少量多次方式減少心臟負擔。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。避免劇烈哭鬧和脫水，疫苗接種前需咨詢(xún)心內科醫生。術(shù)后康復期應遵醫囑進(jìn)行心肺功能訓練，每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估恢復情況。
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