流行性出血性結膜炎是什么病

流行性出血性結膜炎是由腸道病毒或柯薩奇病毒引起的急性傳染性眼病,主要表現為結膜充血、水腫、出血及眼部異物感。該病主要通過(guò)接觸傳播,具有高度傳染性。
病原體主要為腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24型變種。這兩種病毒對結膜組織有特殊親和力,感染后會(huì )引起結膜下毛細血管通透性增加,導致特征性出血表現。病毒在眼部分泌物中濃度較高,可通過(guò)直接或間接接觸傳播。
起病急驟,初期表現為眼部刺痛、異物感,隨后出現結膜高度充血、球結膜下點(diǎn)片狀出血。多數患者伴有畏光、流淚癥狀,部分病例可見(jiàn)眼瞼水腫。兒童患者可能出現全身癥狀如低熱、頭痛等。
主要通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、游泳池水等媒介傳播。病毒在污染物體表面可存活數小時(shí)至數日,人群密集場(chǎng)所易引起暴發(fā)流行。潛伏期通常為12-48小時(shí),發(fā)病后1周內傳染性最強。
根據典型臨床表現可初步診斷,實(shí)驗室檢查可采集結膜拭子進(jìn)行病毒分離或核酸檢測。需與細菌性結膜炎、過(guò)敏性結膜炎鑒別,特征性出血表現和病毒學(xué)檢查是確診依據。
目前無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對癥為主??墒褂萌斯I液緩解刺激癥狀,合并細菌感染時(shí)可短期使用抗生素滴眼液。重癥病例可考慮干擾素滴眼液?;颊咝韪綦x治療,個(gè)人用品應嚴格消毒。
預防流行性出血性結膜炎需注意個(gè)人衛生,避免用手揉眼,不與患者共用毛巾、臉盆等物品。流行期間減少到公共泳池活動(dòng),接觸可疑污染物后立即用流動(dòng)水洗手?;颊呤褂眠^(guò)的物品需用含氯消毒劑處理,患病期間應居家休息直至癥狀完全消失。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等有助于黏膜修復,保持充足睡眠可增強抵抗力。出現視力下降、劇烈眼痛等嚴重癥狀需及時(shí)就醫。
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